علينا جميعًا أن نتحرك

يوجد على مستوى العالم 800 مليون شخص متعايش مع السمنة. وفي إقليم منظمة الصحة العالمية لشرق المتوسط، شهدت معظم البلدان تحولًا في أساليب التغذية نحو نظم غذائية غير صحية وأنماط حياتية تتسم بقلة الحركة. ويعاني من زيادة الوزن أو السمنة في الإقليم ما يقرب من نصف البالغين (49%)، وأكثر من ربع المراهقين (26%)، وقرابة 6% من الأطفال دون سن الخامسة.

وتُعدُّ الأمراض غير السارية السبب في 62٪ من جميع الوفيات في الإقليم، ويُعدّ النظام الغذائي غير الصحي مساهمًا رئيسيًا. وتواجه معظم بلدان الإقليم عبئًا مزدوجًا من سوء التغذية، حيث يترافق نقص التغذية وزيادة الوزن/السمنة بين السكان. وتنتشر الممارسات الغذائية غير الصحية في جميع أنحاء الإقليم بين الأطفال والمراهقين والبالغين.

ويتضاعف احتمال علاج المصابين بالسمنة في المستشفى إذا كانت نتيجة اختبار كوفيد-19 لديهم إيجابية. وفي الأطفال، تضاعفت السمنة تقريبًا كل 10 سنوات. وبحلول عام 2030، سترتفع النسبة إلى 60%، مما يؤثر على 250 مليون طفل. كما أن العواقب الطبية للسمنة مرتفعة وستكلف أكثر من تريليون دولار بحلول عام 2025. ولعلاج هذا المرض بفعالية ووقف انتشاره، نحتاج إلى رعاية صحية فعالة ودعم متعدد القطاعات وأوسع نطاقًا.

وفي اليوم العالمي للسمنة، الموافق 4 آذار/ مارس، تدعو منظمة الصحة العالمية وشركاؤها الجميع إلى العمل معًا لأن هذه هي الطريقة الوحيدة التي يمكننا بها تحسين فهم السمنة والوقاية منها وعلاجها وإحراز تقدم. وعلينا أن نعمل على جميع المستويات لمكافحة وباء السمنة ومعالجة أسبابه الجذرية المتعددة لإيجاد مستقبل أوفرَ صحة.

ومن خلال إذكاء الوعي وتحسين الحصول على المعلومات المناسبة، يمكننا مكافحة هذا المرض الآن وفي مرحلة ما بعد كوفيد-19، لا سيما في البلدان ذات الدخل المنخفض والمتوسط التي ترتفع فيها معدلات السمنة بسرعة أكبر. ويمكن الوقاية من السمنة وعلاجها من خلال الاعتماد على أنماط الحياة الصحية. كما إن زيادة وعي الناس بالعلاقة بين نمط الحياة والسمنة ومضاعفات كوفيد-19 والسمنة لا يخفف من عبء السرطان فحسب، بل يُمكِّن الناس من اتخاذ خيارات صحية في نمط الحياة، مثل الحفاظ على النشاط البدني واختيار الأغذية والمشروبات الصحية.

علينا جميعًا أن نعمل على تحسين فهم السمنة والوقاية منها وعلاجها من أجل بناء مستقبل أوفرَ صحة.

اليوم العالمي للسمنة 2022

مخاطر السمنة

الأشخاص المتعايشون مع السمنة أكثر عُرضة لخطر الإصابة بالأمراض غير السارية، مثل السكري وأمراض القلب والأوعية الدموية وبعض أنواع السرطان، فضلًا عن أمراض الصحة النفسية (بسبب الوصم بسبب الوزن)، ومضاعفات كوفيد-19 والوفاة.

ولا تقتصر الوقاية من السمنة وعلاجها على إنقاص الوزن فحسب، بل تتمحور حول اتباع سلوكيات صحية للتعامل مع هذا المرض وتحسين الصحة بشكل عام. وعلى نفس القدر من الأهمية يأتي دعم التغذية المناسبة للأطفال للوقاية من السمنة في مرحلة الطفولة وعلاجها، وإلا فإنها تنتقل إلى مرحلة البلوغ. وتؤثر السمنة لدى الأطفال على صحتهم البدنية، وسلامتهم الاجتماعية والعاطفية، واحترامهم لأنفسهم. كما أنها ترتبط بضعف الأداء الأكاديمي وتدني جودة الحياة.

الأسباب الجذرية للسمنة

إن السمنة ليست خطأ أحد. فغالبًا ما تكون زيادة الوزن مدفوعة بمجموعة متنوعة من العوامل الخارجة عن سيطرة الناس، مثل علم الأحياء والصحة النفسية والمخاطر الوراثية وأحداث الحياة والبيئة وإمكانية الحصول على الرعاية الصحية والتسويق والحصول على الأغذية فائقة المعالجة. والسمنة لا يسببها نقص قوة الإرادة.

السمنة وكوفيد-19

تُعد السمنة الآن عاملًا رئيسيًا في مضاعفات كوفيد-19 والوفيات الناجمة عنه. وفي المنتدى العالمي لمكافحة السمنة لعام 2020، اجتمع المجتمع العالمي المعني بالسمنة للإقرار بتعقيد هذا المرض ووضع نهج قائم على الأنظمة للاعتراف بالسمنة ورصدها والوقاية منها وعلاجها ويُعرف هذا النهج اختصارًا باسم (ROOTS) وهو يحدد نهجًا متكاملًا ومنصفًا وشاملًا ومركزًا على الأشخاص لمعالجة السمنة. وبناءً على نهج (ROOTS)، أصدر المجتمع العالمي المعني بالسمنة إعلانًا يحدد توصيات لاتخاذ إجراءات فورية في جميع جوانب السمنة من الوقاية إلى العلاج، في سياق جائحة كوفيد-19.

ويمكن إلقاء الضوء على نهج (ROOTS) من خلال النقاط الخمسة التالية: الاعتراف بأن السمنة مرضٌ في ذاتها، وكذلك عامل خطر لحالات أخرى، بما في ذلك تفاقم نتائج عدوى كوفيد-19 بشكل كبير.

يجب تعزيز رصد السمنة وترصدها لتعزيز الاستراتيجيات الفعالة للوقاية من السمنة وعلاجها.

يجب وضع استراتيجيات للوقاية من السمنة في جميع مراحل العمر بدءًا من مرحلة ما قبل الحمل، ومرورًا بمرحلة الطفولة، ووصولًا إلى مرحلة الشيخوخة، واختبار تلك الاستراتيجيات وتنفيذها.

يجب إتاحة علاج السمنة لجميع الأشخاص المصابين بها - بما في ذلك التدخلات السلوكية والدوائية والرقمية والتغذوية والجراحية والتدخلات القائمة على النشاط البدني.

يجب تطبيق النُهُج القائمة على الأنظمة لعلاج السمنة والوقاية منها.

الوقاية من السمنة ومكافحتها

من الممكن الوقاية من السمنة ومكافحتها، لكننا نحتاج إلى اتخاذ إجراءات على جميع الجبهات. ونحن بحاجة إلى إذكاء الوعي وتحسين الوصول إلى المعلومات المناسبة لضمان حياة أسعد وأطول وأوفر صحة للجميع الآن وفي مستقبلنا بعد كوفيد-19. وتمسُّ الحاجة إلى أن تتصدى النُظُم الصحية للوقاية من السمنة وعلاجها من خلال تعزيز النُظُم الصحية والتحرك نحو التغطية الصحية الشاملة. وهناك أيضًا الكثير من العمل يتعيَّن القيام به بشأن الوقاية من حيث التوعية العامة والعمل السياسي.

ويُعدُّ إطار العمل الإقليمي للوقاية من السمنة 2019-2023، وهو خارطة طريق لبلدان الإقليم لتنفيذ مجالات العمل التي حددها عقد الأمم المتحدة للعمل من أجل التغذية أمرًا أساسيًا للتعجيل باتخاذ الإجراءات للوقاية من السمنة ومكافحتها.

إطار العمل الإقليمي بشأن الوقاية من السمنة 2019-2023

وفي تشرين الأول/أكتوبر 2019، اعتمدت اللجنة الإقليمية لمنظمة الصحة العالمية لشرق المتوسط إطارًا إقليميًا لدعم البلدان في توسيع نطاق العمل على الوقاية من السمنة في الإقليم. وتُترجِم هذه الوثيقة سلسلة من أولويات السياسات إلى التزامات إقليمية. ويقدم الإطار الإقليمي تدخلات ومؤشرات استراتيجية للبلدان لتقييم ما تحرزه من تقدُّم في المجالات الأربعة التالية:

الإجراءات التنظيمية (التدابير المالية والمشتريات العامة وتوريد الأغذية والتجارة والتوسيم والتسويق)

الوقاية (تدخلات النشاط البدني، وحملات وسائل الإعلام، والرضاعة الطبيعية وإعادة تركيب الأغذية والمشروبات)

التدبير العلاجي للسمنة وعلاجها (تدخلات القطاع الصحي)

الترصُّد (التقييم والرصد)

ويُعدُّ الإطار الإقليمي خارطة طريق لبلدان الإقليم لتنفيذ مجالات العمل الخاصة بعقد الأمم المتحدة للعمل من أجل التغذية. كما أنه عاملٌ محوريٌ لتسريع العمل على الوقاية من السمنة ومكافحتها، ويحدد هذا الإطار 6 مجالات عمل رئيسية لتحسين التغذية والأمن الغذائي، بما في ذلك: النظم الغذائية المستدامة والقادرة على الصمود من أجل نظم غذائية صحية، والنظم الصحية المتوائمة التي توفر تغطية شاملة لإجراءات التغذية الأساسية، والحماية الاجتماعية والتثقيف في مجال التغذية، والتجارة والاستثمار من أجل تحسين التغذية، وتهيئة بيئات آمنة وداعمة للتغذية في جميع الأعمار، وتعزيز الحوكمة والمساءلة عن التغذية. ونحثّ البلدان على تكثيف تنفيذ إطار العمل الإقليمي للوقاية من السمنة لتحسين فهم السمنة والوقاية منها وعلاجها من أجل مستقبل أوفر صحة.

إطار العمل الإقليمي بشأن الوقاية من السمنة 2019-2023

عقد عمل الأمم المتحدة من أجل التغذية