إدارة الأدوية واللقاحات والإمدادات

توافر الأدوية واللقاحات أمر حاسم لتوفير رعاية ذات جودة . من المرجح أن يكون أثر تدريب مقدم للرعاية الصحية على التدبير العلاجي السريري لأمراض الطفولة الشائعة بحدوده الدنيا إذا افتقد مقدم الرعاية الصحية في مرفقه الصحي بعد التدريب وسائل الدعم لتطبيق ما تعلمه ,مثل الأدوية الأساسية و أو إذا لم يتمكن الطفل المريض من الوصول إلى هذه الأدوية .

يجب أن تكون الأدوية الأساسية من جودة مضمونة ومتوفرة بانتظام وميسورة التكلفة للذين يحتاجونها , خاصة الفقراء والمحرومين , والذين هم الأكثر عرضة للمرض .

تتضمن الدلائل الإرشادية للتدبير المتكامل لصحة الطفل الملاءمة حسب البلد قائمة محدودة من الأدوية الرئيسية لتدبير الحالات الصحية ذات الأولوية عند الأطفال تحت سن الخامسة في العيادة الخارجية , وذلك بالتوافق مع مبادئ مفهوم الأدوية الأساسية. يجب أن تراجع قوائم الأدوية الأساسية الوطنية عند وجودها لضمان اشتمالها على الأدوية الموصى بها في الدلائل الإرشادية للتدبير المتكامل لصحة الطفل ,وذلك على مختلف مستويات نظام الرعاية الصحية ,ولاستخدامها من قبل فئات مقدمي الرعاية الصحية المستهدفين بالتدبير المتكامل لصحة الطفل.

بينت زيارة المتابعة والمسوحات في التدبير المتكامل لصحة الطفل ,والتي أجريت في الإقليم ,بعض التحسن في توافر الأدوية في المرافق المنفذة للتدبير المتكامل لصحة الطفل . على كل, لقد ذكرت مشكلات في توافر الأدوية القابلة للحقن قبل الإحالة والمضادات الحيوية من النمط الثاني أيضاً. يبقى توفير الأدوية الأساسية بشكل منتظم وبتكلفة ميسورة قضية كبرى في مواقع كثيرة.

لقد ذكر استعمال أكثر ملاءمة للأدوية – خاصة المضادات الحيوية - من قبل مقدمي الرعاية الصحية المدرَبين على التدبير المتكامل لصحة الطفل في الإقليم بشكل مشابه لما لوحظ في تقييم التدبير المتكامل لصحة الطفل المتعدد البلدان . وهذا يساهم في إنقاص الهدر ,وتحسين توافر الأدوية للحالات التي تحتاجها فعلاً ,ويضمن استخدام الموارد القليلة بشكل مناسب , سواء تم توفيرها من قبل النظام الصحي أو من الأسرة.

طورت مصر- ضمن سياق التدبير المتكامل لصحة الطفل – حزمة لإدارة الأدوية كمعين تدريبي للعاملين الذين يديرون الأدوية في مستوى المرافق الصحية وعلى مستوى المنطقة الصحية .وقد كان ذلك جهداً تعاونياً من برنامج صحة الأطفال والمراهقين ونمائهم وبرنامج الأدوية الأساسية والبيولوجيات في المكتب الإقليمي ، وقسم الصيدلانيات والإدارة العامة لبرامج أمراض الطفولة في وزارة الصحة والسكان في مصر . يجب أن تتوفر اللقاحات بانتظام – كما في الأدوية – بالترافق مع المعدات والتجهيزات اللازمة لحفظها وإيصالها ( سلسلة باردة ) ولإعطائها ( محاقن ، إبر ) بشكل مناسب.

أوصت الدلائل الإرشادية للتدبير المتكامل لصحة الطفل بالتحري الروتيني عن حالة التمنيع لأي طفل يؤتى به إلى مرفق صحي – سواء أكان عليلاً أو صحيحاً ,وذلك بهدف زيادة فرص التمنيع بالتوافق مع سياسات التمنيع الوطنية .

قائمة الإمدادات الأخرى المطلوبة للتدبير المتكامل لصحة الطفل في الرعاية الصحية الأولية قصيرة (مختصرة) وتتضمن , إضافة إلى الماء والأدوية ,مواد أساسية مثل المواد اللازمة لوزن الطفل وأخذ درجة حرارته وعد سرعة التنفس وإعداد محاليل تعويض السوائل عن طريق الفم واستنصاح الأم (بطاقة استنصاح الرعاية المنزلية ) وتسجيل المعلومات وتبليغها.

يزود إعداد المرافق الصحية قبل تدريب مقدمي الرعاية الصحية على التدبير المتكامل لصحة الطفل والقيام المنهجي بزيارات المتابعة بعد التدريب على التدبير المتكامل لصحة الطفل في المرافق الصحية للمتدربين , يزود بوسائل للتحقق فيما إذا كانت بيئة النظام الصحي الداعمة موجودة لتمكّن مقدم الرعاية الصحية المتدرب من إيتاء خدمات صحية ذات جودة للأطفال ,كما تساعد في إثارة قضايا مع هيئات المنطقة الصحية المحلية لمزيد من المتابعة .

كما تجمع معلومات حول توافر الأدوية واللقاحات والإمدادات الأخرى خلال مسوحات التدبير المتكامل لصحة الطفل في المرفق الصحي , وتذكر في التقارير ذات الصلة.

لأدوية الأساسية والسياسات الدوائية

لأدوية الأساسية للأطفال

لدلائل الإرشادية للتدبير المتكامل لصحة الطفل الملاءمة حسب البلد

قائمة الأدوية المتضمنة في الدلائل الإرشادية للتدبير المتكامل لصحة الطفل حسب البلد

زيارات المتابعة في التدبير المتكامل لصحة الطفل

مسوحات التدبير المتكامل لصحة الطفل في المرفق الصحي

مسوحات التدبير المتكامل لصحة الطفل في المرفق الصحي

تقييم التدبير المتكامل لصحة الطفل المتعدد البلدان

سياسات التمنيع الوطنية في الدلائل الإرشادية للتدبير المتكامل لصحة الطفل