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La stratégie actuelle est centrée sur la mise en œuvre du cadre d’action régional pour la prévention et la maîtrise des MNT. Comme vous le savez, ce cadre d’action été approuvé par le Comité régional de l’OMS pour la Méditerranée orientale lors de sa soixante et unième session. Il constitue la feuille de route des pays pour la mise en œuvre de la Déclaration politique des Nations Unies sur les MNT et sert d’adaptation régionale au Plan d’action mondial pour la prévention et la maîtrise des MNT 2020-2030 (qui a été prolongé jusqu’en 2030).
Le cadre se compose de 19 interventions stratégiques à mettre en œuvre par les pays dans les quatre domaines prioritaires : gouvernance ; prévention et réduction des facteurs de risque ; surveillance, suivi et évaluation ; et soins de santé Il comprend également 14 indicateurs que l’OMS utilise pour réaliser un suivi et rendre compte des progrès accomplis par les pays.
Dans le domaine de la gouvernance, il est fait mention de l’instauration de mécanismes multisectoriels de haut niveau pour superviser les ripostes nationales face aux MNT, ainsi que des interventions stratégiques portant sur les aspects économiques de ces maladies.
Dans le domaine de la prévention et de la réduction des facteurs de risque, la pollution atmosphérique a été prise en compte, sachant que des travaux sont actuellement en cours à l’échelle mondiale afin d’élaborer des options politiques offrant un bon rapport coût-efficacité. De plus, la nouvelle stratégie régionale sur la nutrition 2020-2030, qui a été élaborée en concertation avec les États Membres et les institutions des Nations Unies concernées, fournira au pays les orientations nécessaires pour mettre en œuvre des interventions stratégiques pour la prévention et la réduction des facteurs de risque des MNT liés à l’alimentation.
Dans le domaine de la surveillance, du suivi et de l’évaluation, un nouvel indicateur de progrès portant sur les registres du cancer basés sur la population a été ajouté.
En matière de soins de santé, l’intégration de services de santé relatifs aux MNT au niveau des soins de santé primaires dans les paniers de prestations nationaux est primordiale pour permettre aux pays de progresser vers la réalisation de la couverture sanitaire universelle. Pour guider ces efforts, un nouvel outil de mise en œuvre pour l’évaluation de la préparation du système de santé à l’intégration des MNT dans les soins de santé primaires peut être utilisé pour aider les pays à intégrer une série d’interventions prioritaires relatives aux MNT dans les paniers de prestations nationaux, tout en tenant compte des impératifs de leur système de santé.
Le cadre d’action pour la lutte contre les MNT constitue la voie à suivre afin de mieux prévenir, traiter et prendre en charge ces maladies, ainsi que pour améliorer la santé et le bien-être. Pour la plupart des interventions stratégiques identifiées dans le cadre d’action, l’OMS a mis au point des outils reposant sur des bases factuelles pour soutenir encore davantage les pays dans la lutte contre les MNT. Les pays doivent intensifier la mise en œuvre du cadre d’action régional. À défaut, les cibles des objectifs de développement durable (ODD) relatives à la santé, en particulier la réduction d’un tiers des décès prématurés dus aux MNT (cible 3.4), ne seront pas atteintes d’ici à 2030.
Cadre d’action régional sur la prévention et la maîtrise des MNT (mis à jour en 2019)
Un programme plus large sur les MNT
Depuis 2012, les pays de la Région de la Méditerranée orientale utilisent le cadre d’action régional pour la prévention et la maîtrise des MNT pour la mise en œuvre de la Déclaration politique de la Réunion de haut niveau de l’Assemblée générale des Nations Unies sur la prévention et la maîtrise des MNT qui a eu lieu en 2012. Le champ d’action du programme de lutte contre les MNT a été élargi. Une nouvelle Déclaration politique sur les MNT a été approuvée par les États Membres en 2018 lors de la troisième Réunion de haut niveau de l’Assemblée générale des Nations Unies. Elle couvre la promotion de la santé mentale et du bien-être, la réduction de la pollution de l’air intérieur et extérieur et les engagements portant sur les aspects économiques des MNT, encourageant les pays à recourir efficacement à des mesures fiscales, à des modèles de financement innovants et à des études de cas d’investissement dans la lutte contre les MNT pour calculer le retour sur investissement comme moyen de plaider en faveur d’une riposte nationale face aux MNT plus complète et d’un meilleur financement de cette riposte. De plus, la Déclaration politique de 2018 reconnaît l’importance de la prise en charge des MNT dans les situations d’urgence, domaine de travail significatif pour la Région de la Méditerranée orientale, compte tenu de la lourde charge que représentent ces maladies et des nombreuses situations d’urgence, en cours ou prolongées, que connaît la Région.
Conformément aux nouveaux engagements pris lors de la troisième Réunion de haut niveau de l’Assemblée générale des Nations Unies, le cadre d’action a été mis à jour en septembre 2018. Ces nouveaux engagements sont abordés dans le cadre régional en vue d’aider les pays à être plus efficaces dans la lutte contre les MNT, notamment les cancers, les maladies cardiaques et pulmonaires, les accidents vasculaires cérébraux et le diabète, améliorant ainsi la santé et le bien-être. Le cadre conservera les quatre domaines de travail actuels : gouvernance ; prévention et réduction des facteurs de risque ; surveillance, suivi et évaluation ; et soins de santé. De nouvelles interventions stratégiques et de nouveaux indicateurs de progrès ont toutefois été ajoutés, de manière à refléter les nouveaux engagements.
Cadre d’action régional sur la prévention et la maîtrise des MNT (mis à jour en 2019)
Perspectives pour 2030
Le cadre fournit des interventions reposant sur des bases factuelles, d’un bon rapport coût efficacité. Il représente la voie à suivre par les pays pour lutter contre les MNT et leurs facteurs de risque communs, et changer ainsi de manière mesurable la vie de millions de personnes. La mise en œuvre du cadre doit être accélérée et le cadre doit être utilisé avec d’autres documents, outils et ensembles d’outils techniques propres aux domaines de travail intégrés au programme élargi de lutte contre les MNT, afin de protéger les populations du tabagisme, de la mauvaise alimentation, de la sédentarité, de la pollution de l’air et de l’usage nocif de l’alcool. Il nécessitera de travailler avec de nombreuses parties prenantes et sur de multiples fronts. Une approche pangouvernementale, pansociétale, intersectorielle et intégrant la santé dans toutes les politiques est requise.
L’intensification de la mise en œuvre du cadre d’action régional et la poursuite de la cartographie annuelle des progrès réalisés sont essentielles pour combler les lacunes et accélérer le travail effectué pour combattre les MNT. Le cadre régional est également conforme à la vision de l’OMS pour la Région, Vision 2023, dont l’objectif est « La Santé pour tous et par tous », ainsi qu’au treizième programme général de travail de l’OMS (PGT13), qui fixe pour l’OMS la mission claire de promouvoir la santé, préserver la sécurité mondiale et servir les populations vulnérables, tandis que l’OMS et les pays avancent sur la voie de la réalisation de l’objectif relatif à la santé du Programme de développement durable à l’horizon 2030 consistant à permettre à tous de vivre en bonne santé et à promouvoir le bien-être de tous à tout âge.
Cadre d’action régional sur la prévention et la maîtrise des MNT (mis à jour en 2019)
Ressources connexes
Quatrième réunion de haut niveau de l’Assemblée générale sur la prévention et la maîtrise des MNT
Résolutions et décisions mondiales sur les MNT
Résolutions régionales sur les MNT
Vision 2023 pour la Région de la Méditerranée orientale : La santé pour tous et par tous