المعلومات والنُظُم الصحية
بات من الضروري الحصول على معلومات صحية موثوقة بها في الوقت المناسب من أجل إدارة الصحة على النحو المناسب، واتخاذ القرارات المسندة بالبينات، والاستخدام الأمثل للموارد، ورصد أوضاع الصحة العامة وإجراءاتها وحصائلها وتقييمها. نُظُم المعلومات الصحية القوية التي تنتج بيانات موثوقة في الوقت المناسب للاسترشاد بها في وضع سياسات صحية مناسبة وفعالة وعالية المردود، وهو أمرٌ ضروريٌ لتحقيق أهداف التنمية المستدامة والتغطية الصحية الشاملة ورصد التقدم المُحرز فيها. وتتأكد أهميتها مرارًا وتكرارًا في برنامج العمل العام الثالث عشر لمنظمة الصحة العالمية.
ويتمثَّل التركيز المحوري لبرنامج العمل العام الثالث عشر في الأثر الذي يتحقق في البلدان، ويهدف إطار قياس الأثر الصادر عن منظمة الصحة العالمية لبرنامج العمل العام الثالث عشر للمنظمة إلى تتبع الجهود المشتركة التي تبذلها المنظمة والدول الأعضاء والشركاء من أجل تحقيق غايات "المليارات الثلاثة" لبرنامج العمل العام، والأثر القابل للقياس على صحة الناس على المستوى القُطري. وينقل إطار قياس الأثر غايات ومؤشرات أهداف التنمية المستدامة إلى غايات ومؤشرات برنامج العمل العام.
وتقدم بلدان إقليم شرق المتوسط قائمة بالمؤشرات الأساسية الإقليميةلتعزيز نُظُم المعلومات الصحية الخاصة بها. وتُركز المؤشرات الأساسية على ثلاثة جوانب رئيسية، ألا وهي:
• رصد المحدِّدات والمخاطر الصحية؛
• تقييم الوضع الصحي بما في ذلك المراضة، والوفيات التي تُعزَى لأسباب محددة؛
• تقييم استجابة النظم الصحية.
وفي سبيل تعزيز القدرة المؤسسية الوطنية على استخدام البيّنات في رسم السياسات الصحية في إقليم شرق المتوسط، وضع المكتب الإقليمي للمنظمة إطارًا لنُظُم المعلومات الصحية يحدد إجراءات عملية يمكن أن تتخذها البلدان لبناء القدرة المؤسسية الوطنية، ويوضح الدعم الذي يمكن أن تقدمه المنظمة لتيسير هذه العملية.
وتدعم المنظمة بلدان الإقليم في تعزيز نُظم المعلومات الصحية الوطنية. ويتضمن ذلك إجراء تقييمات شاملة لنُظم المعلومات الصحية، ووضع الاستراتيجيات الخاصة بنُظم المعلومات الصحية الوطنية، وتحسين القدرات الوطنية في مجالي الإشهاد على الوفاة وتحليل أسبابها، وتعزيز عملية ترميز التصنيف الدولي للأمراض، و(متى أمكن) استخدام المنصات الإلكترونية لنظام المعلومات الصحية على مستوى المناطق 2 لتحسين التبليغ الروتيني للبيانات.
رابط موضوع ذي صلة
ويقدم هذا المرتسم الخاص بالصحة والعافية لإقليم شرق المتوسط تقييمًا شاملًا للوضع الصحي على الصعيدين الإقليمي والقُطري، باستخدام البيانات المتاحة حتى تشرين الأول/أكتوبر 2019. ويسترشد بالأولويات والأهداف الاستراتيجية لبرنامج العمل العام الثالث عشر للمنظمة، وهي: تحقيق التغطية الصحية الشاملة، ومواجهة الطوارئ الصحية، وتعزيز صحة الفئات السكانية في جميع المراحل العمرية. وتعرض المرتسمات التفصيلية لكل بلد من بلدان الإقليم البالغ عددها 22 بلدًا أحدث البيانات المتاحة عن مجموعة من المؤشرات الصحية وأهداف التنمية المستدامة المتعلقة بالصحة، إلى جانب أبرز ما أحرزته البلدان من تقدم في تنفيذ خطة التنمية المستدامة لعام 22. ويستعرض مرتسم الصحة والعافية التقدم المُحرز في الإقليم نحو تحقيق الأهداف الطموحة لرؤية 2023 وبرنامج العمل العام الثالث عشر، وكما يتيح فرصة لتقييم الفرص والتحديات المستقبلية.
المصادر
The SCORE (Survey, Count, Optimize, Review, Enable) تهدف الحزمة التقنية للبيانات الصحية (SCORE) (المسح والحصر والتحسين والاستعراض والتمكين) إلى دعم الدول الأعضاء لتعزيز نُظُم المعلومات الصحية والقدرة على رصد وتتبع التقدم المُحرز نحو تحقيق أهداف التنمية المستدامة المتعلقة بالصحة، بما في ذلك التغطية الصحية الشاملة، والأولويات والغايات الصحية الوطنية ودون الوطنية الأخرى. وتتناول هذه الحزمة التي وضعتها المنظمة بدعم مالي من مؤسسة بلومبرغ الخيرية التزام المنظمة بدعم الدول الأعضاء لجمع البيانات وتحليلها والإبلاغ عنها واستخدامها على نحو فعّال.
وتتمثل التدخلات الأساسية الخمسة لهذه الحزمة التقنية للبيانات الصحية فيما يلي:
- أَجرْ مسحًا للسكان وللمخاطر الصحية ... لمعرفة ما الذي يصيب الناس بالمرض وما هي المخاطر التي يتعرضون لها
- احص المواليد والوفيات وأسباب الوفاة ... لمعرفة المواليد وتحديد أسباب وفاة الأشخاص
- حسّن بيانات الخدمة الصحية ... لضمان توفير خدمات منصفة وجيدة للجميع
- استعرض التقدم المحرز والأداء ... لاتخاذ قرارات مستنيرة
- مَكّن استخدام البيانات للسياسات والإجراءات ... لتسريع عملية التحسين
وتشتمل الحزمة التقنية على إطار للتدخلات الأساسية وعناصرها الرئيسية التي يمكن أن تساعد في تحديد أولويات الاستثمارات والإجراءات. كما توفر هذه الحزمة التقنية للبيانات الصحية معايير وإرشادات وأدوات يُوصَى بها لدعم تنفيذ التدخلات.
- فهي حل شامل لمعالجة توافر البيانات ودقة توقيتها وقابليتها للمقارنة؛
- وتحتوي على جميع العناصر التي يتألف منها نظام المعلومات الصحية الأمثل في حزمة واحدة؛
- وهي أداة تساعد في تركيز الاستثمارات ذات الأولوية من أجل البيانات والقدرات التحليلية والإحصائية؛
- وتقدم التوجيه للبلدان لاتخاذ إجراءات محددة الأهداف تتعلق بالسياسات لمعالجة أوجه عدم المساواة وتحسين حصائل صحة السكان؛
- وتتيح طريقة لتحسين جودة البيانات لرصد التقدم المحرز نحو تحقيق أهداف عالمية مع القدرة على التكيف مع السياقات المحلية؛
- وهي وسيلة لتطوير نظم معلومات صحية قوية للتأهب لحالات الطوارئ والاستجابة لها، ليس فقط لجائحة كوفيد-19 ولكن لأي تهديد للصحة العامة.
البيِّنات وبيانات السياسات
نُظُم تَرَصُّد الأمراض السارية
التَرَصُّد هو جمع وتحليل وتفسير بيانات خاصة بالحصائل على نحو مستمر ومنهجي، واستخدام تلك البيانات في التخطيط لسياسات الصحة العامة وممارساتها وتنفيذها وتقييمها. ويؤدي نظام ترصُّد الأمراض السارية وظيفتين رئيسيتين؛ ألا وهما الإنذار المبكر بالتهديدات المحتملة للصحة العمومية، ووظائف رصد البرامج التي قد تخص أمراضًا بعينها أو أمراضًا متعددة.
وتُعدُّ وظائف الترصُّد المتعلقة بالإنذار المبكر أساسية للأمن الصحي على الأصعدة الوطنية والإقليمية والعالمية. إن جائحة كوفيد-19 وفاشيات المتلازمة التنفسية الحادة الوخيمة (سارس) التي حدثت مؤخرًا، وإنفلونزا الطيور، والتهديدات المحتملة الناجمة عن العوامل البيولوجية والكيميائية، تُبرز أهمية وجود نُظُم وطنية فعَّالة للترصُّد والاستجابة.
نُظُم معلومات المستشفيات
يُعَدُّ توافر بيانات عالية الجودة عن النُظُم الصحية أمرًا بالغ الأهمية لتوجيه عملية إعداد السياسات، ورصد الأداء، وتخصيص الموارد بكفاءة، وضمان الأداء السليم للنظام الصحي في إطار السياسات الوطنية والأُطُر التنظيمية.
وترتبط تكنولوجيا المعلومات والاتصالات داخل المستشفيات ارتباطًا واضحًا بالإدارة الداخلية (بما في ذلك الشراء والرصد والإبلاغ) والتدبير العلاجي السريري (مع وجود سجلات إلكترونية تدعم تطوير الجودة والتعاون في النظام الصحي). ويمكن أن تؤدي تكنولوجيا المعلومات والاتصالات ونُظُم دعم القرارات إلى تحسين ملاءمة القرارات العلاجية، مثل وصف مضادات الميكروبات.
وتزداد أهمية القدرة على تبادل المعلومات بين المستشفيات والأجزاء الأخرى من النظام الوطني للمعلومات الصحية من أجل: علاج المرضى (تنسيق الرعاية، وتجنب الأخطاء الدوائية، ودعم تحسين الجودة)؛ وتطوير إدارة استباقية لصحة السكان (استخدام الدراسات التحليلية لتحديد المرضى المعرضين للخطر، أو استهداف التدخل المبكر أو إدارة برامج الاستدعاء والفحص)؛ والإدارة الفعالة لأداء مقدمي الخدمات وتحديد الفرص المتاحة للتحسين؛ وضمان اطلاع المرضى على سجلاتهم الخاصة.
وقد نُفِّذَت مشروعات وطنية فعَّالة لنُظُم المعلومات الصحية في العديد من البلدان، بما فيها البلدان ذات الدخل المنخفض والمتوسط، في إطار مبادرات الحكومات والأطراف المعنية الرئيسية.
نُظُم المعلومات الصحية على مستوى المناطق
على الصعيد العالمي، تستخدم البلدان نُظُمًا مختلفة لجمع البيانات ومعالجتها وتحليلها والإبلاغ عنها من أجل اتخاذ القرارات. ومن المنصات المستخدمة حاليًا نظام المعلومات الصحية على مستوى المناطق (DHIS-2) - وهو نظام معلومات مفتوح المصدر يتسم بالمرونة ويرتكز على شبكة الإنترنت ويحتوي على خصائص تصورية مهمة، بما في ذلك نظام المعلومات الجغرافية والخرائط البيانية والجداول المحورية. ويتيح نظام المعلومات الصحية على مستوى المناطق (DHIS-2) للمستخدمين إدارة البيانات المُجَمَّعة باستخدام نموذج مرن طُبق لأول مرة قبل أكثر من 15 عامًا. ويُستخدم نظام المعلومات الصحية على مستوى المناطق (DHIS-2) لرصد صحة المرضى وتحسين ترصد الأمراض وتحديد مواقع الفاشيات وتسريع الحصول على البيانات الصحية.
وهناك بلدان عديدة في إقليم منظمة الصحة العالمية لشرق المتوسط تستخدم نظام المعلومات الصحية على مستوى المناطق (DHIS-2) أو تُجرّب استخدامه لجمع المعلومات الصحية ومعالجتها وتحليلها ونشرها على المستوى الوطني أو في إطار برامج محددة.
للاطلاع على المزيد حول نظام المعلومات الصحية على مستوى المناطق (DHIS-2)
حزمة البيانات الرقمية لترصُّد فيروس كوفيد-19 باستخدام نظام المعلومات الصحية على مستوى المناطق (DHIS)
حزمة البيانات الرقمية لترصُّد فيروس كوفيد-19 باستخدام نظام المعلومات الصحية على مستوى المناطق (DHIS)
الدراسات الاستقصائية
تُعدُّ المعلومات المتعلقة بصحة السكان والمخاطر الصحية حجر الزاوية في الوقاية من الأمراض والإعاقة. كما أنها تُمكِّن من التخطيط المستنير بالبيِّنات، وتقييم السياسات الصحية والأنشطة الوقائية. وتشكل الصحة والمخاطر الصحية، التي تتنبأ بالصحة في المستقبل، قضايا رئيسية لرفاه الناس، وللمحافظة على وجود قوى عاملة ملائمة للغرض مع تقليل الحاجة إلى الرعاية الصحية للسكان المسنين إلى أدنى حد. وتوفر الدراسات الاستقصائية معلومات جوهرية من قطاعات أخرى مثل برامج الفقر، والتعليم، والمياه والصرف الصحي، والظروف المعيشية، والتغذية، وجودة الهواء والأمن.
وتُعَدُّ الاستقصاءات السكانية من بين مصادر البيانات الرئيسية لفهم الوضع الصحي للسكان والمخاطر الصحية، كما أنها مصدر رئيسي للبيانات الخاصة بكثير من مؤشرات أهداف التنمية المستدامة المتعلقة بالصحة. ومن بين 232 مؤشرًا من مؤشرات أهداف التنمية المستدامة، هناك 77 مؤشرًا استُمِدوا من استقصاءات الأسر المعيشية؛ وغالبًا ما تكون الاستقصاءات المصدر الوحيد للبيانات المتعلقة بمؤشرات السلوك وعوامل الخطر. وتمثل الدراسات الاستقصائية أهم أداة لتقييم أوجه عدم المساواة.
وقد أعدَّ عدد من البلدان في الإقليم، مثل جمهورية إيران الإسلامية، والسودان، وقطر، خطط دراسات استقصائية وطنية تمثل نهجًا موحَّدًا لتوجيه جهود جمع البيانات.
الروابط ذات الصلة
تسجيل الأحوال المدنية والإحصاءات الحيوية
يسجل نظام تسجيل الأحوال المدنية والإحصاءات الحيوية الذي يعمل بشكل جيد جميع المواليد والوفيات، ويصدر شهادات الميلاد والوفاة، ويجمع الإحصاءات الحيوية وينشرها، بما في ذلك المعلومات الخاصة بأسباب الوفاة. وقد تسجيل أيضًا حالات الزواج والطلاق.
وفي إطار خطة تسجيل الأحوال المدنية والإحصاءات الحيوية، أُعدَّت استراتيجية إقليمية ونُفذت خلال الفترة 2014-2019. وأُجريت تقييمات لنُظُم تسجيل الأحوال المدنية والإحصاءات الحيوية في جميع بلدان الإقليم، وأُعِدَّت خرائط الطريق وخطط التحسين لجميع البلدان. ولقد نتج عن ذلك تحسينات ملحوظة في تسجيل المواليد والوفيات وجودة التبليغ عن أسباب الوفاة.
وفي عام 2013، تراوحت نسبة اكتمال تسجيل المواليد من 0% إلى 100% في مختلف بلدان الإقليم، بمتوسط إقليمي بلغ 62%. كما تراوحت نسبة تسجيل الوفيات من 0% إلى 100%، ولكن بلغ المتوسط الإقليمي 23%. وبحلول عام 2018، بلغت نسبة تسجيل المواليد والوفيات في الإقليم في الوقت المناسب 70% و54%، على التوالي.
وتتمثل إحدى الخطوات الرئيسية لتعزيز نُظم المعلومات الصحية في الإقليم في تحسين قدرة البلدان على التسجيل الدقيق للإحصاءات الحيوية، ومنها تسجيل الأحوال المدنية والوفيات التي تُعزَى إلى أسباب مُحددة. ويوجد لدى جميع بلدان الإقليم نُظم لتسجيل المواليد، على الرغم من تباين مستوى التغطية. وتتجاوز نسبة التغطية بتسجيل المواليد 90% في 14 بلدًا من بلدان الإقليم، وتقل عن 70% في ستة بلدان منخفضة الدخل. ويوجد في جميع بلدان الإقليم، باستثناء الصومال، نظام لتسجيل الوفيات بمستويات مختلفة من التغطية. وتتجاوز نسبة التغطية بتسجيل الوفيات في نصف البلدان 90% أو أكثر. وفي عام 2018، أبلغ 14 بلدًا عن بيانات الوفيات المُصنفة حسب أسباب الوفاة استنادًا إلى المراجعة العاشرة للتصنيف الدولي للأمراض، وتجاوز اكتمال البيانات نسبة 60% في ستة بلدان. وبلغ متوسط اكتمال البيانات الخاصة بأسباب الوفاة في الإقليم 32%، وهي نسبة أقل من المعدل العالمي (49%)، وأعلى فقط من الإقليم الأفريقي وإقليم جنوب شرق آسيا.
اقرأ المزيد حول تسجيل الأحوال المدنية والإحصاءات الحيوية
الكشف عن وفيات كوفيد-19: حزم تقنية لترصد الوفيات السريعة والاستجابة للوباء
الاستراتيجية الإقليمية لتحسين نظم تسجيل الأحوال المدنية والإحصاءات الحيوية 2014-2019 | باللغة العربية | باللغة الفرنسية
مصادر المعلومات
تقييمات نظام المعلومات الصحية
تقارير الاجتماعات
مرتَسَم الصحة والعافية لإقليم شرق المتوسط
ويقدم هذا المرتسم الخاص بالصحة والعافية لإقليم شرق المتوسط تقييمًا شاملًا للوضع الصحي على الصعيدين الإقليمي والقُطري، باستخدام البيانات المتاحة حتى تشرين الأول/أكتوبر 2019. ويسترشد بالأولويات والأهداف الاستراتيجية لبرنامج العمل العام الثالث عشر للمنظمة، وهي: تحقيق التغطية الصحية الشاملة، ومواجهة الطوارئ الصحية، وتعزيز صحة الفئات السكانية في جميع المراحل العمرية. وتعرض المرتسمات التفصيلية لكل بلد من بلدان الإقليم البالغ عددها 22 بلدًا أحدث البيانات المتاحة عن مجموعة من المؤشرات الصحية وأهداف التنمية المستدامة المتعلقة بالصحة، إلى جانب أبرز ما أحرزته البلدان من تقدم في تنفيذ خطة التنمية المستدامة لعام 22. ويستعرض مرتسم الصحة والعافية التقدم المُحرز في الإقليم نحو تحقيق الأهداف الطموحة لرؤية 2023 وبرنامج العمل العام الثالث عشر، وكما يتيح فرصة لتقييم الفرص والتحديات المستقبلية.
التقدم المُحرز في أهداف وغايات التنمية المستدامة المتعلقة بالصحة في إقليم شرق المتوسط، 2020.
تشتمل خطة التنمية المستدامة لعام 2030 على رؤية بشأن تمتع الجميع بأنماط عيش صحية وبالرفاهية في جميع الأعمار. وهذا التقرير الرئيسي هو أول محاولة شاملة لرسم التقدم المُحرَز صوب بلوغ أهداف التنمية المستدامة المتعلقة بالصحة في إقليم منظمة الصحة العالمية لشرق المتوسط. ويعرض هذا التقرير الاتجاهات الإقليمية بين عامي 2015 و2019 فيما يخص 50 مؤشرًا من مؤشرات أهداف التنمية المستدامة المتعلقة بالصحة، باستخدام البيانات المتاحة من منظمة الصحة العالمية والتقديرات الواردة من وكالات الأمم المتحدة الأخرى. كما يكشف التقرير عن إحراز تقدم مشجع في بعض المجالات، ولكنه يكشف أيضًا عن الكثير من الثغرات ومواطن الضعف في الخدمات والنتائج المتعلقة بالصحة، فضلًا عن البيانات اللازمة لقياسها. وعليه، ستكون القراءة بالغة الأهمية لكل مَن يعمل على سد تلك الثغرات وتحقيق رؤية خطة التنمية المستدامة لعام 2030.
التقدم المُحرز في أهداف وغايات التنمية المستدامة المتعلقة بالصحة في إقليم شرق المتوسط، 2020.
المؤشرات الأساسية ومؤشرات أهداف التنمية المستدامة المتعلقة بالصحة.
ويُعدُّ تعزيز نظم المعلومات الصحية إحدى أولويات منظمة الصحة العالمية في الإقليم، على نحو ما أبرزته رؤية 2023، رؤيتنا الإقليمية للصحة العامة. ولقد أسفر العمل المكثف مع الدول الأعضاء منذ عام 2012 عن وضع إطار واضح لنظم المعلومات الصحية. وتُركز المؤشرات الأساسية على ثلاثة مكونات رئيسية، ألا وهي: 1) رصد محدِّدات الصحة والمخاطر؛ 2) تقييم الحالة الصحية، بما في ذلك المراضة والوفيات الناجمة عن أسباب محددة؛ و3) تقييم استجابة النُظُم الصحية. واعتمدَت اللجنة الإقليمية لشرق المتوسط في دورتها الحادية والستين في عام 2014 المؤشرات الأساسية الإقليمية، وشرعَت الدول الأعضاء بعد ذلك في العمل بها والتبليغ عنها. وفي عام 2016، جرى توسيع نطاق قائمة المؤشرات الأساسية بالتشاور مع الدول الأعضاء لإضافة مجموعة إضافية من المؤشرات الخاصة بأهداف التنمية المستدامة، ليصل إجمالي عدد المؤشرات الأساسية إلى 75 مؤشرًا. ويأتي تقرير هذا العام ليحاكي التصميم المبتكر الذي اعتُمد في عام 2018 ورحبت به الدول الأعضاء.
وجميع مؤشرات الهدف 3 من أهداف التنمية المستدامة مدرجة الآن في القائمة الأساسية، ونبلغ أيضًا عن تغطية تسجيل المواليد والوفيات في الإقليم، وهو مجال رئيسي يهم السياسات العامة. ولم يُبلَّغ في التقارير السنوية السابقة عن هذه المؤشرات، على الرغم من أنها كانت رسميًا جزءًا من المؤشرات الأساسية. وفي الوقت الحالي ومع التحسُّن وتوافر البيانات بشكل أفضل في معظم بلدان الإقليم، أضيفت هذه البيانات إلى التقرير.
إطار عمل لتحسين القدرات المؤسسية الوطنية على استخدام البيِّنات في رسم السياسات الصحية في إقليم شرق المتوسط (2020-2024)
وفي سبيل تعزيز القدرة المؤسسية الوطنية على استخدام البيّنات في رسم السياسات الصحية في إقليم شرق المتوسط، وضع المكتب الإقليمي للمنظمة إطارًا لنُظُم المعلومات الصحية يحدد إجراءات عملية يمكن أن تتخذها البلدان لبناء القدرة المؤسسية الوطنية، ويوضح الدعم الذي يمكن أن تقدمه المنظمة لتيسير هذه العملية.
إطار عمل لتحسين القدرات المؤسسية الوطنية على استخدام البيِّنات في رسم السياسات الصحية في إقليم شرق المتوسط
باللغة العربية | باللغة الفرنسية
وثائق اللجنة الإقليمية
الورقات التقنية
EM/RC66/INF.DOC.3
الاستراتيجية الإقليمية لتحسين نظم تسجيل الأحوال المدنية والإحصاءات الحيوية، 2014 - 2019
الإنكليزية | العربية | الفرنسية
EM/RC60/10
الاستراتيجية الإقليمية لتحسين نظم تسجيل الأحوال المدنية والإحصاءات الحيوية
الإنكليزية - العربية - الفرنسية
القرارات
EM/RC66/R.5
تنمية القدرات الـمُؤسسية الوطنية لرسم السياسات الـمُستنيرة بالبيّنات في مجال الصحة
الإنكليزية | العربية | الفرنسية
EM/RC60/R.7
الاستراتيجية الإقليمية لتحسين نُظُم تسجيل الأحوال المدنية والإحصاءات الحيوية 2014 - 2019
الإنكليزية - العربية - الفرنسية
التقارير المرحلية
EM/RC64/INF.DOC.5
الاستراتيجية الإقليمية لتحسين نُظُم تسجيل الأحوال المدنية والإحصاءات الحيوية 2014 - 2019
الإنكليزية | العربية | الفرنسية
EM/RC62/INF.DOC.8
الاستراتيجية الإقليمية لتحسين نُظُم تسجيل الأحوال المدنية والإحصاءات الحيوية 2014-2019
الإنكليزية | العربية | الفرنسية