الأمراض غير السارية | مصادر المعلومات | الحدِّ من تناول الدهون للوقاية من الأمراض غير السارية ومكافحتها في إقليم شرق المتوسط

الحدِّ من تناول الدهون للوقاية من الأمراض غير السارية ومكافحتها في إقليم شرق المتوسط

طباعة PDF

سؤال: ما المقصود بالدهن؟

الدهن يتكون من الأحماض الدهنية المتحوّلة، والأحماض الدهنية المشبّعة، والأحماض الدهنية غير المشبّعة. الأحماض الدهنية المتحولة هي الدهون غير المشبعة الموجودة في الأطعمة التي توجد في الحيوانات المجترة، مثل منتجات الألبان واللحوم، والزيوت النباتية المهدرجة جزئيًا المنتجة صناعيًا. وعادة ما توجد الأحماض الدهنية المتحولة في الأغذية المصنعة، والوجبات السريعة، والوجبات الخفيفة، والأطعمة المقلية، والبيتزا المجمدة، والفطائر، والبسكويت، والسمن النباتي، والأطعمة التي تدهن على الخبز (1). وتوجد الدهون المشبعة في بعض أنواع المواد الغذائية مثل اللحوم الدهنية والزبدة وزيت النخيل وزيت جوز الهند والقشدة والجبن والسمن والشحم. أما الدهون غير المشبعة فتوجد طبيعيًا في الأغذية مثل الأسماك والأفوكادو والمكسرات وزيت دوار الشمس وزبت الكانولا وزيت الزيتون.

سؤال: هل يُعَدُّ استهلاك الدهون غير صحي؟

إن استهلاك الدهون يمد الجسم بالطاقة، ويدعم نمو الخلايا، ويحمي أعضاء الجسم ويبقيها دافئة. لكن فرط استهلاك الدهون يعد أمرًا غير صحي. كما يرتبط استهلاك الأحماض الدهنية المتحولة، وبخاصة الزيوت النباتية المهدرجة جزئيًا المنتجة صناعيًا، بزيادة خطر الإصابة بالمرض القلبي، والعقم، والانتباذ البطاني الرحمي، وحصى المرارة، وداء آلزهايمر، والسكري، وبعض أنواع السرطان.

سؤال: ما هو مستوى تناول الدهون الذي توصي به منظمة الصحة العالمية؟

توصي منظمة الصحة العالمية، كجزء من النظام الغذائي الصحي، أنه ينبغي للدهون أن تشكّل نسبة أقل من 30 ٪ من إجمالي مدخول الطاقة. والأحماض الدهنية غير المشبعة أفضل من الأحماض الدهنية المشبعة. ولا تعتبر الأحماض الدهنية المتحولة الصناعية مكونًا من النظام الغذائي الصحي.

ولتلبية توصية منظمة الصحة العالمية عمليًا بشأن اتباع نظام غذائي صحي ونمط حياة صحية، فإن هذا يعني اتباع نظام غذائي يحتوي على مجموعة متنوعة من الفواكه والخضراوات ومنتجات الحبوب، وبخاصة الحبوب الكاملة الغنية بالألياف؛ ومنتجات الألبان الخالية من الدسم أو منخفضة الدسم؛ والبقوليات والدواجن واللحوم الخالية من الدهون والأسماك، ويفضل الأسماك الغنية بالزيوت، على الأقل مرتين في الأسبوع (2).

سؤال: ما هو تأثير التناول الحالي للدهون في الإقليم؟

يرتبط النظام الغذائي الذي يحتوي على كمية كبيرة من الدهون بالسمنة وفرط الوزن، وكلاهما يزيد من احتمالية الإصابة بالسكري. وهناك صلة قوية بين السمنة والوفيات. ويعاني كل من الذكور والإناث، في الإقليم، من فرط الوزن والسمنة. وتشير التقديرات إلى أن أكثر من 50٪ من النساء تعانين من فرط الوزن. وتعاني تقريبًا نصف النساء المصابات بفرط الوزن من السمنة (3). والصورة أكثر إثارة للقلق بين الأطفال والمراهقين. ويُسهم الإفراط في تناول الأغذية مرتفعة السعرات الحرارية، والاستغراق في الأنشطة الترفيهية داخل المباني، مثل مشاهدة التلفزيون وتصفُّح الإنترنت وممارسة ألعاب الكمبيوتر، في زيادة معدلات سمنة الأطفال. وعلى المستوى الإقليمي، ارتفعت معدلات فرط الوزن وسمنة الأطفال دون سن الخامسة من 5.8% إلى 8.1% بين عامي 1990 و2012، وهو ما يزيد على المتوسط العالمي الذي يبلغ 6.7%. وينتشر فرط الوزن والسمنة في صفوف المراهقين والمراهقات (13-15 عامًا) انتشارًا كبيرًا (4).

سؤال: ما هو تأثير الحد من تناول الدهون على الصحة؟

خفض تناول الدهون يقلل من خطر الإصابة بالمرض القلبي والسكري والعقم والانتباذ البطاني الرحمي وحصى المرارة وداء آلزهايمر والسكري وبعض أنواع السرطان.

سؤال: من المسؤول عن تناول الدهون واستهلاكها؟

إن لكل شخص دور في خفض تناول الدهون وخفض استهلاكها. وتضطلع الحكومات والقطاع الخاص والمجتمع المدني كلهم بدور في تعزيز خفض استهلاك الدهون.

سؤال: كيف يمكن للحكومات تقليل كمية الدهون التي يتناولها ويستهلكها السكان؟

ينبغي للسياسات والاستراتيجيات الحكومية أن تهيئ بيئات تمكن السكان من استهلاك كميات كافية من الأغذية المأمونة والمغذية التي تشكل نظامًا غذائيًا صحيًا، بما يشمل خفض مستويات الدهون. ويُعَدُّ تحسين العادات الغذائية مسؤولية مجتمعية وكذلك مسؤولية فردية. وهذا يتطلب نهجًا قائمًا علي السكان ومتعدد القطاعات ووثيق الصلة بثقافة السكان.

سؤال: كيف يمكن للأفراد تقليل تناول الدهون؟

يمكن للأفراد خفض تناول الدهون عن طريق (2):

تغيير طريقة طهي الطعام - بإزالة الأجزاء الدهنية من اللحم؛ واستعمال الزيت النباتي (وليس الزيت الحيواني)؛ وغلي الطعام أو طهيه بالبخار أو في الفرن بدلًا من القلي؛

تجنب الأطعمة المصنعة التي تحتوي على الدهون المتحولة؛

الحد من تناول الأغذية التي تحتوي على كميات كبيرة من الدهون المشبعة (مثل الجبن والآيس كريم واللحوم الدهنية).

سؤال: ما هو دور منظمة الصحة العالمية في دعم البلدان للحد من استهلاك الدهون؟

يعتبر القضاء الفعلي على تناول الدهون المتحولة والحد من تناول الأحماض الدهنية المشبعة واحدًا من التدخلات الاستراتيجية في مجال الوقاية من عوامل الخطر والحد منها في إطار العمل الإقليمي (5). وقد أصدر المكتب الإقليمي ‏بيانًا بالسياسات والإجراءات الموصى بها لتقليل استهلاك الدهون والحد من معدلات الإصابة بالنوبات القلبية في الإقليم (6).

بالإضافة إلى ذلك، تعمل منظمة الصحة العالمية في إطار الاستراتيجية العالمية بشأن النظام الغذائي والنشاط البدني والصحة، وبتعاونٍ وثيق مع الحكومات من أجل تحقيق الغايات العالمية التسعة الرامية إلى الحدِّ من الأمراض غير السارية، وهي تتيح لنا جميعًا فرصة أفضل في التمتع بحياة أطول وصحة أوفر بحلول عام 2025. وتهدف الغاية العالمية السابعة إلى وقف الزيادة في داء السكري والسمنة (4، 7). وقد وضعت إرشادات تقنية، تستند إلى استعراض متعمق للأدلة والخبرات الدولية، في شكل بيانات سياسية بشأن الحد من تناول الدهون.

سؤال: كيف تمكنت بلدان الإقليم من الحد من تناول الدهون؟

لقد طبق 22% من بلدان الإقليم ‏تدابير تنظيمية للتخلص من الدهون المهدرَجة المصنَّعة في إمدادات الغذاء واستعمال الأحماض الدهنية غير المشَبَّعَة بدلاً من الأحماض الدهنية المشبَّعَة في المنتجات الغذائية. وأصدر بلد واحد في الإقليم مرسومًا يقضي بتخفيض محتوى الدهون المتحولة إلى أقل من 2٪ في المنتجات الغذائية المصنعة. كما خفضت واردات زيت النخيل إلى 30٪ من إجمالي واردات الزيوت في عام 2014، وسوف تزيد من خفضه بنسبة 15٪ في عام 2015.

وإضافة إلى ذلك، تضع الدول الأعضاء في مجلس التعاون الخليجي تشريعات للقضاء على الدهون المتحولة في جميع الأغذية سواء المنتجة محليًا أو المستوردة. ولدي خمسة بلدان الآن مبادئ توجيهية غذائية قائمة على الأغذية، بينما وُضِعَ نموذج لتوصيف التغذية وهو يُخْتَبَرُ حاليًا في سبعة بلدان لمساعدتها على تحسين وسم الأغذية وتعزيز الغذاء الصحي (8)

المراجع

1. Downs, S et al. The effectiveness of policies for reducing dietary trans fat: a systematic review of the evidence. Bulletin of the World Health Organization 2013;91:262-269

2. Healthy diet, Fact sheet N°394. Geneva: World Health Organization; 2015

3. WHO Global Health Observatory data repository. Geneva: World Health Organization; 2015

4. Global status report on noncommunicable diseases 2014. Geneva: World Health Organization; 2015

5. Regional framework for action. In WHO/Noncommunicable diseases [website]. Cairo: WHO Regional Office for Eastern Mediterranean; 2015

6. Policy statement and recommended actions for reducing fat intake and lowering heart attack rates in the Eastern Mediterranean Region. Cairo: WHO Regional Office for Eastern Mediterranean; 2015

7. Global strategy on diet, physical activity and health. Geneva: World Health Organization; 2015

8. The Work of WHO in the Eastern Mediterranean Region Annual Report of the Regional Director 2014. Cairo: WHO Regional Office for Eastern Mediterranean; 2015