حلقة عمل استعراضية للمرحلة الأولى من المشروع لتحسين القدرة على الرصد في الأوضاع الإنسانية الهشة، أيلول/ سبتمبر 2023. مصدر الصورة: برنامج منظمة الصحة العالمية للطوارئ الصحية

15 تشرين الأول/أكتوبر 2023، القاهرة، مصر - في المشهد المعقد للأوضاع الهشة والمتضررة من النزاعات والمُعرَّضة للخطر، يؤدي الرصد والتقييم دورًا حاسمًا في ضمان كفاءة الاستجابة وفعاليتها وفي تحسين الحصائل الصحية.

بَيد أن جمع البيانات في هذه البيئات يطرح بعض التحديات الفريدة. وتشمل هذه التحديات ما يلي، على سبيل المثال لا الحصر:

كما أن محدودية الوصول إلى المناطق المتضررة بالنزاعات بسبب المخاوف المتعلقة بالسلامة يمكن أن تجعل الوصول إلى السكان المتضررين وجمع بيانات دقيقة أمرًا صعبًا.

ويؤدي النزوح والتنقل وتحرّك الناس بشكل متكرر داخل الحدود وعَبرها إلى صعوبة تتبع وجمع البيانات عن الفئات السكانية المُعرضة للمخاطر والأشد تأثرًا بها بمرور الوقت.

ويمكن أن تعوق محدودية البنية التحتية والموارد، بما في ذلك الاتصال الثابت بالإنترنت وتوفر الكهرباء والنقل، جمع البيانات وتخزينها ونقلها في الوقت المناسب وبكفاءة.

ويمكن أن يؤدي تفتت جهود جمع البيانات إلى عدم اتساق منهجيات جمع البيانات ومؤشراتها، مما يجعل من الصعب مقارنة البيانات وتحليلها في نطاق جهود الاستجابة والبلدان/الأراضي، وقد يعوق جودة البيانات بوجهٍ عام.

ولمواجهة هذه التحديات وتحسين رصد العمل الصحي الإنساني في إقليم شرق المتوسط، تكاتفت المنظمة وجامعة جونز هوبكنز وشرعتا في مشروع تعاوني. وكان الهدف الرئيسي من ذلك هو وضع إطار إقليمي لرصد الاستجابة، لقياس فعالية الاستجابة الإنسانية المستمرة على الصعيدين القُطري والإقليمي.

ورَكَّزَ مشروع رصد الاستجابة على توحيد المؤشرات، وهو نَهج يُركز على النتائج ويُشجّع على التحوّل من التركيز الضيق على المدخلات والنواتج إلى تقييم أوسع نطاقًا لكفاءة وفعالية وتوقيت التدخلات واتخاذ القرارات المستندة إلى البيانات. ويهدف هذا النهج إلى تعزيز استخدام البيانات من أجل عمليات مستنيرة، وتخطيط وتصحيح المسار.

المشروع التجريبي يحقق نجاحًا في بناء القدرات

نجح تجريب المشروع، الذي تكشَّف خلال مرحلة البدء ومرحلة التنفيذ، في 4 من بلدان الإقليم وأراضيه، وهي: الأرض الفلسطينية المحتلة، والصومال، وسوريا، واليمن. وأُحرِزَ تقدم كبير خلال المرحلتين في بناء قدرات رصد الاستجابة في المواقع التجريبية، مما مكّن المنظمة من تتبع فعالية العمل الصحي الإنساني على نحوٍ أفضل - وتحديد المجالات التي تتطلب مزيدًا من الاهتمام والتحسين.

وقال الدكتور ريتشارد برينان، مدير البرنامج الإقليمي للطوارئ: «لقد أحرز المكتب الإقليمي لمنظمة الصحة العالمية لشرق المتوسط تقدمًا جيدًا في مبادرة رصد الاستجابة خلال مرحلتها التجريبية». «وباستخدام هذا الإطار، يمكن للمنظمة أن ترصُّد على نحو أفضل فعالية استجابتها في الأوضاع الإنسانية، ومن ذلك تتبُّع التقدُّم المحرز في المقاييس الرئيسية بمرور الوقت، ومقارنة التقدُّم المحرز بالمعايير والغايات الدولية. ويتمثل هدفنا في اعتماد هذا النهج إطارًا تنظيميًا لرصد فعالية العمل الصحي الإنساني."

حلقة عمل إقليمية حول تحسين القدرة على الرصد في الأوضاع الإنسانية الهشة، عَمان، الأردن، كانون الأول/ديسمبر 2021. مصدر الصورة: برنامج منظمة الصحة العالمية للطوارئ الصحية

حلقة عمل إقليمية حول تحسين القدرة على الرصد في الأوضاع الإنسانية الهشة، عَمان، الأردن، كانون الأول/ديسمبر 2021. مصدر الصورة: برنامج منظمة الصحة العالمية للطوارئ الصحية

كشف تقييم للجدوى أُجري في إطار هذا المشروع عن وجود تباينات في القدرة على جمع البيانات عن الإطار والإبلاغ عنها داخل البلدان والأراضي وفيما بينها على حدٍ سواء. ففي اليمن، على سبيل المثال، تبيّنَ أن 44% فقط من المؤشرات يمكن استخدامها في جنوب اليمن، في حين أن 28% فقط من المؤشرات يمكن جمعها والإبلاغ عنها في شمال البلاد. وقد أبرَزَ ذلك الحاجة إلى مزيد من الاستثمار والجهود لتأهيل البيئات الهشة والمتضررة من النزاعات والمُعرَّضة للخطر. ومن المقرر تنفيذ هذا العمل في المرحلة التالية من المشروع، إلى جانب إمكانية توسيع نطاقه ليشمل البيئات الأخرى الهشة والمتضررة من النزاعات والمُعرَّضة للخطر في الإقليم وخارجه، بما في ذلك جنوب السودان وأوكرانيا.

واستكمالًا لرصد الاستجابة على المستوى القُطري، فقد نفذت المنظمة أيضًا نظام رصد توافر الموارد الصحية (HeRAMS) في 6 من بلدان الإقليم وأراضيه. وتسمح هذه الأداة بجمع وتحليل بيانات عن أداء المرافق الصحية لوظائفها، وقدراتها، وموظفيها. ويُعدُّ نظام رصد توافر الموارد الصحية مصدرًا قيّمًا للبيانات لأكثر من 60% من المؤشرات التي يتطلبها إطار رصد الاستجابة تأتي من نظام رصد توافر الموارد الصحية. ويزداد يومًا بعد يوم استخدام البيانات المُجمَّعة من خلال ذلك النظام لتحديد الثغرات التي تشوب إتاحة الخدمات ولاستهداف الأولويات التشغيلية.

ويُظهر نجاح هذه المبادرة التعاونية بين المنظمة وجامعة جونز هوبكنز الإمكانات والحاجة إلى تعزيز القدرة على رصد الاستجابة في الأوضاع الإنسانية والبيئات الهشة والمتضررة من النزاعات والمعرضة للخطر. وقد وُضعت خطط للاستدامة والتوسع، وتُبذَل الجهود للحفاظ على المكاسب التي تحققت في المواقع التجريبية، وتوسيع نطاق المبادرة لتشمل جميع البيئات الهشة والمتضررة من النزاعات والمعرضة للخطر داخل إقليم شرق المتوسط، وكذلك سائر أقاليم المنظمة.

مصدر الصورة: وزارة الصحة، الأرض الفلسطينية المُحتَلّة

14 تشرين الأول/ أكتوبر 2023 - تدين منظمة الصحة العالمية بشدة، بصفتها وكالة الأمم المتحدة المسؤولة عن الصحة العامة، الأوامر الإسرائيلية المتكررة بإخلاء 22 مستشفى في شمال غزة يوجد بها أكثر من ألفي مريض يُعالجون في أقسامها الداخلية. فالإجلاء القسري للمرضى والعاملين الصحيين سيزيد من تفاقم الكارثة الإنسانية وكارثة الصحة العامة في غزة.

ومثل هذه الأوامر تهدد حياة الكثيرين من المرضى الضعفاء أصحاب الحالات الحرجة، مثل المرضى في وحدات العناية المركزة أو الذين يعتمدون على الأجهزة للبقاء على قيد الحياة؛ والمرضى الذين يخضعون لغسيل الكلى؛ والمواليد في الحضَّانات؛ والنساء اللاتي يعانين من مضاعفات الحمل، وغيرهم. وكل هؤلاء لا ينتظرهم إلا تدهور في حالاتهم أو الموت إذا أُجبروا على الانتقال وانقطعت عنهم، أثناء إجلائهم، الرعاية الطبية الضرورية للحفاظ على حياتهم.

وما يزال المصابون يتدفقون بأعداد كبيرة على المرافق الصحية في شمال غزة التي تجاهد للعمل بما يفوق طاقتها القصوى. ونتيجة ذلك، فإن بعض المرضى يُعالجون في الممرات أو في العراء في الشوارع المحيطة بتلك المرافق بسبب عدم توافر أسرة في المستشفيات.

وفي ظل هذه الظروف، فإن إجبار أكثر من ألفي مريض على الانتقال إلى جنوب غزة، التي تعمل مرافقها الصحية بأقصى طاقتها وتعجز عن استيعاب زيادة كبيرة في عدد المرضى، قد يكون بمثابة حكم بالإعدام.

ويواجه مديرو المستشفيات والعاملون الصحيون الآن خيارًا مؤلمًا: إما التخلي عن المرضى أصحاب الحالات الحرجة وسط حملة القصف، أو المخاطرة بأنفسهم بالبقاء في مرافقهم لعلاج المرضى، أو تعريض حياة مرضاهم للخطر أثناء محاولة نقلهم إلى مرافق ليست لديها القدرة على استقبالهم. وقد اختار مقدمو الرعاية، بأغلبية ساحقة، أن يتخلفوا عن سكان شمال غزة الراحلين جنوبًا، وأن يلتزموا بالقسم الذي أقسموه عند التحاقهم بالعمل في المهن الصحية "بألا يلحقوا ضررًا بأحد"، بدلًا من المخاطرة بنقل مرضاهم ذوي الحالات الحرجة خلال عمليات الإخلاء. ولكن العاملين الصحيين يجب ألا يُجبروا على وضع لا يصبح أمامهم فيه إلا مثل هذه الخيارات التعجيزية.

وإضافةً إلى ذلك، يلجأ عشرات الآلاف من النازحين في شمال غزة إلى المساحات المكشوفة في المستشفيات أو حولها لأنهم يرون فيها ملاذًا آمنًا من العنف، ورغبةً منهم، في الوقت نفسه، في حماية المرافق من الهجمات المحتملة. وحياة هؤلاء أيضًا معرضة للخطر في حال تعرض المرافق الصحية للقصف.

وهناك تقارير مؤكدة عن مقتل عاملين في مجال الرعاية الصحية وتدمير المرافق الصحية، مما يحرم المدنيين من حق أساسي من حقوق الإنسان، هو الحق في الرعاية الصحية اللازمة لإنقاذ الحياة، وهو أمر يحظره القانون الإنساني الدولي.

وتدعو المنظمة إسرائيل إلى التراجع فورًا عن أوامرها إلى المستشفيات في شمال غزة بإخلاء مقارها، وتدعو إلى حماية المرافق الصحية والعاملين الصحيين والمرضى والمدنيين. كما تكرر المنظمة أيضًا دعواتها إلى التوصيل الفوري والآمن للإمدادات الطبية والوقود والمياه النظيفة والأغذية وغيرها من المساعدات الإنسانية إلى غزة من خلال معبر رفح الذي توجد فيه مساعدات ضرورية لإنقاذ الحياة، ومنها الإمدادات الصحية التي وصلت في وقت سابق اليوم، في انتظار الدخول إلى غزة.

روابط ذات صلة

إمدادات منظمة الصحة العالمية الصحية المنقذة للحياة تصل إلى مصر لتلبية احتياجات السكان في غزة

المنظمة تناشد إسرائيل إلغاء أوامر إخلاء غزة لحماية صحة سكانها والحد من معاناتهم

منظمة الصحة العالمية تحذر: المستشفيات في قطاع غزة على وشك الانهيار

تقارير حالات الطوارئ في تشرين الأول/ أكتوبر 2023

الموقع الإلكتروني للأرض الفلسطينية المحتلة على شبكة الإنترنت

القدس، 12 تشرين الأول/ أكتوبر 2023 - حذرت منظمة الصحة العالمية من أن النظام الصحي في قطاع غزة على شفا الانهيار. وكل ساعة تمر تقلل من الفرصة المتاحة لمنع وقوع كارثة إنسانية إذا تعذّر إيصال الوقود والإمدادات الصحية والإنسانية، اللازمة لإنقاذ الأرواح، إلى قطاع غزة على وجه السرعة بسبب الحصار الكامل المفروض عليه.

وفيما يتعلق بالمستشفيات، فإن الكهرباء لم تعد متوفرة لها إلا لساعات قليلة كل يوم، مع الاضطرار إلى اعتماد نظام حصص لتوزيع الكمية القليلة المتبقية من احتياطات الوقود والاعتماد على المولدات لضمان استمرار الأعمال بالغة الأهمية. بل إن مثل هذه الأعمال ستتوقف قريبًا عندما ينفد مخزون الوقود، وهو أمر متوقع في خلال الأيام القليلة المقبلة. ولو حدث هذا، فسيكون الأثر مدمرًا للمرضى الأكثر ضعفًا، ومنهم المصابون الذين يحتاجون إلى جراحات لإنقاذ حياتهم والمرضى في وحدات العناية المركزة والمواليد الذين يعتمدون على الرعاية في الحاضنات.

ومع الزيادة المستمرة في الإصابات والوفيات بسبب الغارات المتواصلة جوًا وبرًا وبحرًا على قطاع غزة، فإن الأزمة تتفاقم بسبب النقص الحاد في الإمدادات الطبية الذي يحد من قدرة المستشفيات، التي تعمل بأكثر من طاقتها، على معالجة المرضى والمصابين.

وإضافةً إلى ما سبق، فإن الوضع الراهن تسبب في تعطل خطير للخدمات الصحية الأساسية، ومنها الرعاية التوليدية والتدبير العلاجي للأمراض غير السارية، مثل السرطان وأمراض القلب، وعلاج حالات العدوى الشائعة، لأن جميع المرافق الصحية تضطر إلى إعطاء الأولوية للرعاية الطارئة لإنقاذ الأرواح.

وبسبب الأضرار التي لحقت بالبنية التحتية، تواجه فرق الطوارئ الطبية عوائق شديدة للوصول إلى أماكن الإصابات. ومنذ السبت الماضي، وثقت المنظمة 34 هجومًا على مرافق الرعاية الصحية في غزة أسفر عن مقتل 11 عاملًا صحيًا أثناء عملهم، وإصابة 16 آخرين، وإصابة 19 مرفقًا صحيًا و20 سيارة إسعاف بأضرار.

وما لم تدخل مساعدات إنسانية- وﻻ سيما الخدمات الصحية، واللوازم الطبية، والأغذية، والمياه النظيفة، والوقود، والمواد غير الغذائية - فورًا إلى غزة، فلن يتمكن الشركاء في المجالين اﻹنساني والصحي من تلبية الاحتياجات العاجلة لمّن هم في أمس الحاجة إليها. وكل ساعة تفوت تعرض المزيد من الأرواح للخطر.

تدعو المنظمة إلى وضع حد للأعمال العدائية وحماية مرافق الرعاية الصحية والمدنيين من الهجمات. كما تدعو المنظمة أيضًا إلى فتح ممر إنساني فورًا لضمان عدم وجود أي عوائق أمام دخول الإمدادات الصحية والإنسانية، والعاملين الصحيين وفي مجال المساعدات الإنسانية، وإجلاء المرضى والمصابين. كما تكرر المنظمة دعوتها إلى احترام مرافق الرعاية الصحية وحمايتها.

والمنظمة على استعداد لإرسال الإمدادات الصحية الأساسية والخاصة بالرضوح فورًا من خلال مركز الإمدادات اللوجستية التابع لها في دبي، والتعاون مع الشركاء لضمان وصولها إلى قطاع غزة عبر معبر رفح الحدودي. ولا غنى عن السماح فورًا بالعبور عبر المعبر حتى تتمكن المنظمة والوكالات الإنسانية الأخرى من العمل بسرعة للمساعدة في إنقاذ الأرواح.