13 تشرين الأول/أكتوبر 2020 - يسرني بداية أن أرحب بمعالي الدكتورة هالة زايد، وزيرة الصحة والسكان في مصر، وأن أهنئها بانتخابها رئيسة للدورة السابعة والستين للجنة الإقليمية لشرق المتوسط.

لقد اختُتمت للتو أعمال الدورة السابعة والستين للّجنة الإقليمية لشرق المتوسط، وهي الهيئة الرئاسية العليا لمنظمة الصحة العالمية على الصعيد الإقليمي. وقد انعقدت هذا الدورة في ظروف استثنائية نعلمها جميعاً وأوضاع بالغة الصعوبة ألـمّت بالعالم أجمع بما فيه بلدان إقليمنا، جرّاء جائحة كوفيد-19 وما فرضَته من تحديات لمكافحة الجائحة واحتواء آثارها الوخيمة صحياً واجتماعياً واقتصادياً، وفي الوقت نفسه مواصلة التصدّي لسائر مشكلات وقضايا الصحة العامة.

إن انعقاد اللجنة الإقليمية بعد مرور تسعة أشهر تقريباً على بدء الجائحة، وبمشاركة جماعية من معالي وزراء الصحة وممثلين رفيعي المستوى لبلدان إقليم شرق المتوسط البالغ عددها 22 بلداً، والمنظمات الشريكة والمجتمع المدني، ومشاركة المدير العام الدكتور تيدروس أدحانوم غيبريسوس، كل هذا يمثل وقفةً ضروريةً ومهمة لنا جميعاً، لمراجعة الكيفية التي تعاملنا بها مع جائحة كوفيد-19، ولتطبيق استراتيجية المكتب الإقليمي في مرحلة الجائحة وما بعدها.

وقد أُبْلِغَ حتى الآن عن أكثر من 2.6 مليون إصابة مؤكدة بكوفيد-19 في جميع بلدان الإقليم، وتخطى عدد الوفيات 66000 وفاة، ولا تزال هذه الأرقام في ارتفاع بنسب تثير القلق الشديد في عدد من البلدان. وتجاوزت الآثار المترتبة على الجائحة الأضرار المباشرة إلى أضرار غير مباشرة جسيمة أصابت الخدمات الصحية بما فيها خدمات التمنيع والجراحة الاختيارية ومعالجة الأمراض المزمنة ومواجهة الطوارئ والأزمات الصحية. ولا نبالغ إذا قلنا إن هذه الأضرار كانت أشد خطورة من الجائحة نفسها.

وعلى مدى اليومين الماضيين ناقشنا باستفاضة العديد من القضايا الأخرى التي أثّرت على صحة وعافية جميع السكان في إقليمنا. وقد شرُفت بتقديم التقرير السنوي عن أعمال المكتب الإقليمي للمنظمة ودوله الأعضاء طوال عام 2019 وجانب من عام 2020. كما ناقشت اللجنة الإقليمية سلسلة من الأوراق والتقارير التقنية.

وشملت مشروعات القرارات المقترحة أمام أعضاء اللجنة الإقليمية للنظر فيها ما يلي:

 الدعوة إلى مواصلة العمل وتنفيذ الخطط الوطنية بشأن جائحة كوفيد-19 وتحديثها بانتظام، وضمان الإبلاغ عن البيانات إلى المنظمة بدقة وفي الوقت المناسب طبقاً للوائح الصحية الدولية (2005)، والحفاظ على القدرات الوطنية اللازمة للكشف المبكر عن الحالات واختبارها وعزلها ورعايتها، وتتبع المخالطين وفرض الحجر الصحي حتى في حال إيقاف تدابير الصحة العامة والتدابير الاجتماعية، أو إعادة تطبيقها، وتوفير المياه المأمونة وخدمات الإصحاح والنظافة، وتدابير الوقاية من العدوى ومكافحتها، والحفاظ على الأداء الوظيفي للنُّظم الصحية وقوتها للاستجابة بفعالية للجائحة وغيرها من الفاشيات، لا سيَّما في أثناء حالات الطوارئ المعقدة.

اعتماد إنشاء لجنة فرعية إقليمية معنيّة باستئصال شلل الأطفال والتصدّي للفاشيات الناجمة عنه لدعم الجهود المكثّفة لاستئصاله في الإقليم، وتوفير الدعم الضروري لبلدان الإقليم التي لا يزال يتوطن فيها فيروس شلل الأطفال، ورفع تقرير سنوي إلى اللجنة الإقليمية والمجلس التنفيذي وجمعية الصحة العالمية حول الوضع الراهن والتقدُّم المحرَز والتحديات الماثلة، إلى أن ننجح في الإشهاد على استئصال شلل الأطفال إقليمياً.

وضع إجراء لمنح الاعتماد للجهات الفاعلة غير الدول، الدولية منها والإقليمية، التي لا تربطها علاقات رسمية بمنظمة الصحة العالمية للمشاركة في اجتماعات اللجنة الإقليمية؛ بشرط أن يُدار هذا الإجراء وفقاً للأحكام ذات الصلة الواردة في إطار المشاركة.

اعتماد استراتيجية إقليمية جديدة لتحسين الوصول إلى الأدوية واللقاحات الأساسية.

اعتماد التقرير السنوي للمدير الإقليمي لعام 2019 والتصديق على إطار العمل الاستراتيجي لتحسين الوصول إلى التكنولوجيات المساعدة في إقليم شرق المتوسط، وعلى الإطار الاستراتيجي للوقاية من الأمراض المستجَدّة والأمراض الـمُعدية التي يمكن أن تتحول إلى أوبئة، ومكافحتها.

وبحمد الله، اتفقَت آراؤنا واجتمعت إراداتنا على أن هذا هو الوقت المناسب لمضاعفة جهود التصدّي لجائحة كوفيد-19 والبناء على هذه الجهود تأهبًا لمواجهة أي أوبئة أو جائحات قد تقع مستقبلًا.

ونحن عازمون على ذلك.

نحتفل اليوم باليوم الدولي للحد من مخاطر الكوارث، لكن علينا ألا ننسى أن إقليمنا معرض للكوارث الطبيعية التي تؤثر بشدة على الناس والمجتمعات والبلدان والنظم الصحية. ففي الأشهر القليلة الماضية، شهدنا فيضانات في الصومال، والسودان، وباكستان. وفي هذا الأسبوع فقط، تسببت حرائق الغابات في الساحل السوري في إصابة عشرات الأشخاص وأجبرت 100.000 شخص على إخلاء منازلهم.

ويمكننا الحد من تأثير الكوارث، لا سيّما فيما يتعلق بالوفيات والإصابات والنزوح، من خلال الإدارة الجيدة لمخاطر الكوارث. وقد باتت هذه القضايا في بؤرة الاهتمام هذا العام حين وجدت البلدان أنها غير مستعدة لإدارة التهديدات العالمية مثل جائحة كوفيد-19.

ومن خلال التعاون مع مكتب الأمم المتحدة للحد من مخاطر الكوارث، وضع المكتب الإقليمي مع البلدان مشروع إطار عمل إقليمي لتفعيل تنفيذ إطار سنداي للحد من مخاطر الكوارث 2015-2030. ويحدد إطار العمل هذا إجراءات واضحة يمكننا اتخاذها كدول ومجتمعات وأفراد ومؤسسات لتحسين كيفية تقليل المخاطر الحالية وتجنُّب ظهور مخاطر جديدة، من خلال تعزيز قدرة الأشخاص والمجتمعات والبلدان والأنظمة على توقع الكوارث الحالية والجديدة ومكافحتها والتعافي منها بشكل أفضل.

وفقنا الله جميعًا لعمل الخير لما فيه صالح شعوب الإقليم وعافيتهم.

ودمتم سالمين!

القاهرة، 12 أكتوبر/ تشرين الأول 2020 - بدأ الاجتماع السنوي للجنة منظمة الصحة العالمية الإقليمية لشرق المتوسط اليوم الاثنين، 12 تشرين الأول/ أكتوبر 2020، بتركيز قوي على جائحة كوفيد-19.

وناقش وزراء وممثلون من جميع أنحاء الإقليم تأثير الجائحة على النُّظُم الصحية والمجتمع بشكل عام، وقد تأثر المؤتمر نفسه بالجائحة، إذ اجتمع المشاركون إلكترونياً عبر الإنترنت وليس بالحضور الشخصي.

وفي خطابه الافتتاحي، تقدَّم الدكتور أحمد المنظري، المدير الإقليمي لمنظمة الصحة العالمية لشرق المتوسط، بخالص تعازيه إلى الضحايا والأسر والمجتمعات التي تضرّرت بشدة في الأشهر الأخيرة. وأشاد بالعاملين الصحيين وغيرهم من العاملين في الخطوط الأمامية، الذين دَفع بعضهم حياتهم ثمناً لحماية وخدمة مجتمعاتهم.

وأشار الدكتور المنظري إلى أن جائحة كوفيد-19 سلطت الضوء على الحاجة إلى التضامن والتعاون بين البلدان. وذكر أن جهود الاستجابة للجائحة في الإقليم قد عزَّزها الدعم السخي المُقدَّم من الجهات المانحة والبلدان، الذي بلغ مجموعه 400 مليون دولار أمريكي حتى الآن، ولكن هناك حاجة إلى المزيد. وأضاف أن الجائحة قد كشفت عن ثغرات خطيرة ونقاط ضَعف أساسية في المؤسسات والاقتصادات والنُظم الصحية، ليس في الإقليم فحسْب، بَل وعلى الصعيد العالمي أيضاً، وأن هناك عواقب اقتصادية فادحة محتملة. ويواجِه العديد من بلدان الإقليم بالفعل عدم استقرار سياسي واقتصادي واجتماعي، ونزاعات، وكوارث طبيعية، وفقراً، ونزوحاً للسكان، ومن المرجح أن تدفع الجائحة أكثر من 34 مليون شخص إلى براثن الفقر المدقَع بحلول نهاية العام.

وقال المدير العام لمنظمة الصحة العالمية الدكتور تيدروس أدحانوم غيبريسوس، متحدثاً عن بُعد في الجلسة السابعة والستين للّجنة الإقليمية، إنه على الرغم من أن معظم بلدان الإقليم ليست من بين أكثر البلدان تضررًا من جائحة كوفيد-19، فإن العواقب الاجتماعية والاقتصادية وخيمة. وشدَّد الدكتور تيدروس على ضرورة مواصلة التحلي باليقظة لأن عدد الحالات مستمر في التزايد، مما يجعل معظم الناس على مستوى العالم عرضة للإصابة. وأكَّد أن السكان الأصحاء والتغطية الصحية الشاملة والأمن الصحي أمورٌ لا ينفصِل بعضها عن بعض، وأن الاستثمار في الصحة أصبح الآن أكثر أهمية من أي وقت مضى. وحذر البلدان من أن التقدُّم والمكاسب التي تحققت بشِق الأنفُس في مجال الصحة العامة يمكن أن تضيع بسهولة لأن الجائحة تعرقِل الحصول على الخدمات الصحية الأساسية.

وطمأن المدير العام البلدان بأن المبادرات الدولية من شأنها أن تساعد على ضمان التوزيع العادل لأي لقاح مأمون وفعّال يصبح متاحاً على جميع البلدان في الإقليم وخارجه. وتقود منظمة الصحة العالمية وشركاؤها هذه الجهود من خلال مبادرة تسريع إتاحة أدوات مكافحة مرض كوفيد-19 (ACT) ومرفق كوفاكس. ولكن يجب ألا تكتفي البلدان بانتظار لقاح فحَسْب، بل يتعيّن عليها أن تُركِّز على تدابير الصحة العامة من أجل التصدّي للجائحة في غضون ذلك،

ومن جانبه، حذَّر رئيس الدورة السابقة للّجنة الإقليمية، معالي الدكتور سعيد نمكي، وزير الصحة والتعليم الطبي في جمهورية إيران الإسلامية، من انخفاض مستوى الحصول على الخدمات الصحية الأساسية. وقال إن جائحة كوفيد-19 تُلقِّن العالَمَ دروساً مهمةً، منها الحاجة إلى قيادة قوية، وتضامُن أكبر بين الناس والبلدان، واستخدام التدخلات القائمة على البراهين، وإنشاء بنية أساسية سليمة لتكنولوجيا المعلومات لمواكبة طرق العمل الجديدة في زمن كوفيد-19. وأشاد الدكتور سعيد بالدور القيادي العالمي لمنظمة الصحة العالمية في دعم الجهود القُطرية الرامية إلى القضاء على الأمراض السارية والحد من انتقالها وتحسين الصحة العامة.

وقالت معالي الدكتورة هالة زايد، وزيرة الصحة والسكان في مصر، ورئيسة اللجنة الإقليمية لهذا العام، إنه من أجل التغلب على الفيروس يجب تعزيز الاستجابة الجماعية والتعاونية بين البلدان بدعم تقني من منظمة الصحة العالمية. وأشادت بقيادة المنظمة في الاستجابة لهذا التحدّي الصحي العالمي، وأعربَت عن تقديرها لمبادرة المدير الإقليمي إلى إنشاء مجموعة عمل وزارية معنية بـجائحة كوفيد-19 وتسهيل تبادل الخبرات وأفضل الممارسات بين البلدان لمواجهة تحدياتها المشتركة.

عَرَض المدير الإقليمي على اللجنة الإقليمية تقريرَه حول أعمال منظمة الصحة العالمية في إقليم شرق المتوسط خلال عام 2019 . وركز عرضه على جائحة كوفيد- 19 والآثار المترتبة عليها. وذكر أن الجائحة أدت إلى اضطرابات جسيمة في النظم الصحية والاقتصادات و المجتمعات، إذ حدث ما يقرب من2.6 مليون حالة إصابة في الإقليم، ولقي أكثر من 66 ألف شخص حتفهم، وتأثرت فرص الحصول على الرعاية الصحية. ولكنه أشار إلى أنه في الوقت الذي تمثل فيه هذه الجائحة اختباراً للنظم الصحية فقد مثل أيضاً فرصة لإحداث تغيير إيجابي وحشد الدعم من أجل الاستثمار في الصحة، وتحفيز الابتكار في تقديم الرعاية الصحية. وأكد أن الرؤية الإقليمية، الصحة للجميع وبالجميع، باتت أكثر أهمية الآن من أي وقت مضى، فقد أظهرت الجائحة أن أي تهديد لصحة شخص واحد هو تهديد للجميع.

وسلطت المداخلات التي قدمها السادة وزراء الصحة وغيرهم من ممثلي الدول الأعضاء الضوء على التحديات التي يواجهونها أثناء الاستجابة لـ جائحة كوفيد-19، ومع ذلك ، عكست العديد من الأمثلة طرقًا جديدة في معالجة الجائحة. كما أعربوا عن دعمهم القوي لتعددية القطاعات، ونهج الصحة في جميع السياسات ، ونُهج الحكومة بأسرها والمجتمع ككل ، فضلاً عن التضامن داخل البلدان وفيما بينها.

وتم عرض تجارب الدول الأعضاء كجزء من المبادرات الإقليمية والجهود البحثية الدولية التي أظهرت حرصاً شديداً على تعلم الدروس وإعادة البناء بشكل أفضل في فترة ما بعد الجائحة.

واختتم الدكتور المنظري الجلسة بتوجيه الشكر إلى جميع العاملين في مجال الرعاية الصحية أينما يخدمون، وإلى كل مَنْ يعمل على تحقيق أهداف الصحة العامة.

11 تشرين الأول/ أكتوبر 2020، القاهرة – في ظل جائحة كوفيد-19، ستُعقد الدورة السابعة والستون للّجنة الإقليمية لمنظمة الصحة العالمية لشرق المتوسط إلكترونياً لأول مرة على الإطلاق. وسيتواصل عبر الإنترنت وزراء الصحة وممثلون رفيعو المستوى من 22 بلداً في إقليم منظمة الصحة العالمية لشرق المتوسط، جنبًا إلى جنب مع المنظمات الشريكة والمجتمع المدني، لمناقشة القضايا الصحية خلال هذه الدورة التي تُعقد يومَي 12 و13 تشرين الأول/أكتوبر 2020.

وسيوجه فخامة الرئيس عبد الفتاح السيسي، رئيس جمهورية مصر العربية، كلمة رئيسية مصورة بالفيديو خلال الجلسة الافتتاحية للجنة الإقليمية التي تبدأ في العاشرة من صباح الاثنين، 12 تشرين الأول/ أكتوبر 2020.

كما يتحدث في الجلسة الافتتاحية كل من المدير العام لمنظمة الصحة العالمية الدكتور تيدروس أدحانوم غيبريسوس، والمدير الإقليمي لشرق المتوسط الدكتور أحمد المنظري، ورئيس الدورة السادسة والستين للّجنة الإقليمية معالي الدكتور سعيد نمكي وزير الصحة والتعليم الطبي بجمهورية إيران الإسلامية.

وعلى مدى يومين، سيناقش ممثلون من البلدان قضايا الصحة العامة الرئيسية ذات الأولوية، ويأخذ تأثير جائحة كوفيد-19 مكاناً بارزًا على جدول الأعمال.

وللجائحة تأثير ملحوظ في إقليم شرق المتوسط، كما هو الحال في سائر أقاليم العالم، وسوف يستعرض الممثلون تطورات الجائحة ووضعها الحالي، بما في ذلك الاستجابة لكوفيد-19 عبر أنحاء الإقليم. وسيناقشون التأثير المباشر لكوفيد-19على معدلات الاعتلال والوفيات والتأثير الأوسع للجائحة على الخدمات الصحية الأساسية وعلى استراتيجية منظمة الصحة العالمية في المستقبل.

وفي حين شهدت بعض البلدان انخفاضًا متقطعًا أو استقرارًا في أعداد الحالات في الأسابيع الأخيرة، استمرت حالات التفشي والموجات الارتدادية الجديدة. وفي الوقت نفسه، يُعتبر الحصول على الخدمات الصحية الأساسية حالياً دون المستوى المنشود بسبب توجيه الموارد الشحيحة إلى مكافحة الجائحة، كما أن تدابير القيود الاجتماعية مثل الإغلاق تُعطِّل تقديمَ الخدمات. وعلاوة على ذلك، فإن الخوف والمعلومات الخاطئة تمنع الناس من الوصول إلى المرافق الصحية للحصول على خدمات أساسية مثل التمنيع والجراحة الاختيارية والتدبير العلاجي للأمراض المزمنة، مما يؤثر سلباً على المكاسب الصحية التي تحققت بشِق الأنفس.

كما أدّت جائحة كوفيد-19 إلى تفاقم تحديات توفير الأدوية واللقاحات من خلال تأثير الإغلاق على سلسلة التوريد، مما أدى إلى نقص المنتجات الطبية ورفع أسعارها. وفي هذا الصدد، جرى وضع استراتيجية إقليمية جديدة لتحسين الوصول إلى الأدوية واللقاحات مع مراعاة الدروس المستفادة خلال الجائحة، وسوف تُناقَش هذه الاستراتيجية خلال الدورة السابعة والستين للّجنة الإقليمية. وتهدف الاستراتيجية إلى ضمان حصول كل فرد في الإقليم على ما يحتاج إليه من الأدوية واللقاحات الأساسية العالية الجودة دون معاناة مالية بحلول عام 2030.

ويحتل استئصال شلل الأطفال مكانة بارزة في جدول أعمال اللجنة الإقليمية لهذا العام. ويعتبر إقليم شرق المتوسط الآن الإقليم الوحيد لمنظمة الصحة العالمية الذي لا يزال شلل الأطفال متوطناً فيه، بعدما تم التأكيد في آب/أغسطس 2020 على استئصال فيروس شلل الأطفال البري من الإقليم الأفريقي. وسيناقش الممثلون مقترحًا لإنشاء لجنة فرعية جديدة معنية باستئصال شلل الأطفال والتصدّي لفاشياته لحشد الجهود لاستئصال شلل الأطفال. وفي حين ساهمت، ولا تزال تساهم، الموارد البشرية والأصول الأخرى للبرنامج الإقليمي لاستئصال شلل الأطفال مساهمة كبيرة في الاستجابة لجائحة كوفيد-19، فإن البرنامج تعرّض أيضًا لانتكاسات بسبب انخفاض أنشطة ترصُّد فيروس شلل الأطفال وتوقف أنشطة التطعيم ضد شلل الأطفال لمدة أربعة أشهر. وقد بدأت الحالات بالفعل في الارتفاع مرة أخرى في الإقليم في السنوات الأخيرة، ويمكن أن يؤدي الفشل في القضاء على شلل الأطفال في منطقة انتقال فيروس شلل الأطفال البري المتبقية، التي تضم أفغانستان وباكستان، إلى عودة ظهور المرض على المستوى العالمي.

بالإضافة إلى ذلك ، ستناقش اللجنة الإقليمية التقدم المحرز في توسيع نطاق ممارسة الأسرة وإشراك القطاع الخاص لتعزيز التغطية الصحية الشاملة ، وتعزيز خدمات المختبرات الصحية ، وتنفيذ الإطار الاستراتيجي الإقليمي لسلامة الدم وتوافره.

وتنظر اللجنة الإقليمية في المصادقة على مجموعة من القرارات المتعلقة بالقضايا الصحية الرئيسية التي تمت مناقشتها خلال الدورة 67 للجنة الإقليمية ، لتوجيه عمل المكتب الإقليمي بالتعاون مع الدول الأعضاء خلال العام المقبل وما بعده

تتولى اللجان الإقليمية تنظيم أعمال المنظمة على المستوى الإقليمي. تجتمع ‏اللجنة الإقليميـة لشرق المتوسط كل عام في بداية شهر تشرين الأول/أكتوبر ويحضرها جميع بلدان الإقليم. وتقوم الدول الأعضاء في دورات اللجنة الإقليمية بمناقشة السياسات والأنشطة والخطط المالية الإقليمية واعتمادها.

الدورة السابعة والستون للّجنة الإقليمية لشرق المتوسط