18 كانون الثاني/ يناير 2023، القاهرة، مصر - يُعدُّ تحوُّر XBB.1.5 الذي اكتُشف مؤخرًا سلالة فرعية من سلالة XBB المتفرعة من أوميكرون. وبالرغم من توافر البيانات عن XBB.1.5 على نطاق محدود للغاية، فإن المعلومات المتاحة حاليًّا تشير إلى أن XBB.1.5 يتفوق على باقي سلالات أوميكرون الفرعية الأخرى المنتشرة من حيث فرص النمو، لذا، فقد يُسهم في زيادة حالات العدوى على الصعيد العالمي.

علاوة على ذلك، وبحسب الدراسات المختبرية الأولية، فإن هذه السلالة الفرعية تستطيع الإفلات من الأضداد الموجودة لدى البشر بمعدل مُساوٍ لسلالة XBB* المتفرعة من أوميكرون، وهذه التحوُّرات هي الأشد مقاومة للأضداد حتى الآن. ولا تتوافر حاليًّا بيانات عن مدى وخامة المرض المرتبط بالتحور الفرعي XBB.1.5، لكن لا تزال التقييمات جارية لتحديد ذلك.

وفي الفترة ما بين 22 تشرين الأول/ أكتوبر 2022 و11 كانون الثاني/ يناير 2023، أُبلِغَ عن 5288 تسلسلًا للتحور الفرعي XBB.1.5 من 38 بلدًا. ووردت أغلبية تلك التسلسلات من الولايات المتحدة الأمريكية (82.2%)، والمملكة المتحدة لبريطانيا العظمى وأيرلندا الشمالية (8.1%)، والدانمرك (2.2%). وسيزداد فهمنا لإمكانية انتقال المرض، وإفلاته من الجهاز المناعي، ومدى وخامته مع توافر المزيد من البيانات من بلدان إضافية. وحتى الآن، أبلغ بَلَدان في إقليم شرق المتوسط عن حالات عدوى بتحور XBB.1.5 الفرعي من أوميكرون.

واجتمع فريق المنظمة الاستشاري التقني المعني بتطور الفيروسات في 5 كانون الثاني/ يناير 2023 لمناقشة أحدث البيِّنات عن التحور الفرعي XBB.1.5 واستعراض المخاطر الصحية العامة المرتبطة به. وفي إطار توصياته، حث الفريق الاستشاري التقني الدول الأعضاء على توسيع نطاق التسلسل وتعزيز الترصُّد لكشف وتتبُّع ظهور تحورات جديدة من فيروس كورونا-سارس-2، مثل XBB.1.5، وانتشارها. وسيتيح ذلك التوصل إلى مزيد من الاستنتاجات المستنيرة بشأن إمكانية انتقال تلك التحورات، وإفلاتها من الجهاز المناعي، ووخامتها، وتأثيرها على تدخلات الاستجابة، مثل وسائل التشخيص والعلاجات واللقاحات.

آخر المستجدات بشأن توصيات منظمة الصحة العالمية لاستعمال الكمامات

في 13 كانون الثاني/ يناير 2023، حدَّثت منظمة الصحة العالمية المبادئ التوجيهية الخاصة بارتداء الكمامات في المرافق المجتمعية، وعلاجات كوفيد-19، وتدبيره سريريًّا. وتواصل منظمة الصحة العالمية توصية الجمهور باستعمال الكمامات في حالات محددة، بغض النظر عن الوضع الوبائي المحلي، في ضوء الانتشار الحالي لكوفيد-19 على الصعيد العالمي. وكانت توصيات منظمة الصحة العالمية في السابق تستند إلى الوضع الوبائي. ويُنصح باستعمال الكمامات بعد التعرض حديثًا لكوفيد-19، وعندما يكون الشخص مصابًا أو مشتبهًا في إصابته بكوفيد-19، وعندما يكون شخص ما معرضًا بشدة لخطر الإصابة بكوفيد-19، وعندما يوجد الشخص في مكان مزدحم، أو مغلق، أو ضعيف التهوية.

آخر المستجدات بشأن مدة عزل مرضى كوفيد-19

فيما يتعلق بالمرضى الذين تظهر عليهم أعراض المرض، تشير الإرشادات الجديدة إلى ضرورة عزلهم 10 أيام من تاريخ بدء ظهور تلك الأعراض. وكانت منظمة الصحة العالمية قد نصحت في وقت سابق بتخريج المرضى بعد 10 أيام من بدء ظهور الأعراض، يُضاف إليها 3 أيام أخرى على الأقل بعد زوالها.

وفيما يتعلق بالمرضى الذين أثبتت الاختبارات إيجابيتهم لكوفيد-19 ولا تظهر عليهم أي علامات أو أعراض، فإن منظمة الصحة العالمية تقترح الآن بقاءهم في العزل 5 أيام، مقارنة بالأيام العشرة السابقة.

ويمكن تخريج المريض من العزل في وقت مبكر، إذا جاءت نتيجة فحصه بالاختبار السريع القائم على المستضدات سلبيةً.

ويُعدُّ عزل المصابين بكوفيد-19 خطوة مهمة في الوقاية من إصابة الآخرين بعدوى المرض. ويمكن فِعل ذلك في المنزل، أو في مرفق مخصص لهذا الغرض، مثل المستشفى أو العيادة.

وأظهرت البيِّنات التي نظر فيها فريق إعداد المبادئ التوجيهية أن الأشخاص الذين لا تظهر عليهم الأعراض أقل عرضة بكثير لنقل الفيروس من أولئك الذين تظهر عليهم الأعراض. وبالرغم من أن البيِّنات ليست مؤكدة على نحو قاطع، فقد أظهرت أيضًا أن الأشخاص الذين خُرِّجوا في اليوم الخامس من بدء ظهور الأعراض يتعرضون لخطر العدوى أكثر من الأشخاص الذين خُرِّجوا في اليوم العاشر بمقدار ثلاثة أضعاف.

استعراض علاجات كوفيد-19

مدَّت منظمة الصحة العالمية نطاق العمل بتوصيتها القوية بشأن استعمال دواء نيرماتريفير-ريتونافير (والمعروف أيضًا باسمه التجاري «باكسلوفيد»). وكانت المنظمة قد أوصت لأول مرة باستعمال نيرماتريفير-ريتونافير في نيسان/ أبريل 2022. وتوصي المنظمة بقوة باستعماله مع المرضى المصابين بكوفيد-19 من الدرجة الخفيفة أو المتوسطة والمعرضين بشدة لخطر الإدخال إلى المستشفى.

وينبغي أن تستشير النساء الحوامل أو المرضعات المصابات بدرجة غير وخيمة من كوفيد-19 الطبيب لتحديد ما إذا كان ينبغي عليهن تناول هذا الدواء، نظرًا «لفوائده المحتملة» وانعدام وقوع أحداث ضارة نتيجة استعماله حتى الآن.

واستعرضت منظمة الصحة العالمية كذلك البينات المتعلقة بنوعين آخرين من الأدوية، وهما سوتروفيماب وكاسيريفيماب-إمديفيماب، وأبقت على توصياتها القوية بعدم استعماله لعلاج كوفيد-19. وهذه الأدوية، وهي عبارة عن أضداد وحيدة النسيلة، لا تنشط أو يتقلَّص نشاطها في مواجهة التحورات الحالية من الفيروسات الدائرة.

وهناك حاليا 6 خيارات علاجية مثبتة لمرضى كوفيد-19، منها 3 خيارات تقي المرضى المعرضين لخطر شديد من الإدخال إلى المستشفى، و3 خيارات أخرى لإنقاذ أرواح المرضى المصابين بالمرض في مرحلته الوخيمة أو الحرجة. وباستثناء الكورتيكوستيرويدات، فلا يزال الحصول على العقاقير الأخرى دون المستوى المأمول على مستوى العالم.

القاهرة، 12 كانون الثاني/ يناير 2023- انتشرت فاشية إمبوكس، أو جدري القردة، على نطاق محدود في إقليم شرق المتوسط، إذ أبلغت 10 بلدان عن 80 حالة مؤكَّدة مختبريًّا، علاوة على حالة وفاة واحدة، وارتبط معظمها بالسفر إلى مناطق تنتشر فيها الفاشية على نحو ثابت.

واستجابت منظمة الصحة العالمية للفاشية منذ بدأت في الإقليم من أجل تعزيز تأهُّب البلدان واستجابتها للفاشية المستجِدَّة بصورة فعالة.

ومع الإعلان عن أول حالة إصابة في الإقليم في أيار/ مايو 2022، شكَّلت المنظمة فريقًا تقنيًّا إقليميًّا عاملًا ضمن فريق دعم إدارة أحداث فاشيات الأمراض المتعددة لتنسيق الاستجابة الإقليمية والقُطرية لفاشية إمبوكس. وتتمثل ولاية الفريق التقني العامل، الذي يتألف من خبراء تقنيين من منظمة الصحة العالمية، في رصد الوضع عن كثب، وتنسيق الدعم الإقليمي العام، وتقديم أي مساعدة قُطرية، بما يشمل أنشطة التخطيط وبناء القدرات.

واتسم الدعم الذي قدَّمه الفريق التقني العامل إلى جميع الدول الأعضاء بالتنسيق الدؤوب مع وزارات الصحة والمؤسسات الأكاديمية والشركاء التقنيين والماليين لتعزيز الترصُّد، والاستقصاء الميداني، والتشخيص المختبري، والتدبير العلاجي للحالات، والوقاية من العدوى ومكافحتها، والإبلاغ عن المخاطر والمشاركة المجتمعية.

وتُوِّجت هذه الجهود الشاملة بإصدار الفريق التقني العامل أول توجيه تقني إقليمي محدد بشأن التدبير العلاجي لفاشيات إمبوكس بعد إمعان النظر في السياق الإقليمي.

وفي هذا السياق، يقول الدكتور أحمد المنظري، مدير منظمة الصحة العالمية لإقليم شرق المتوسط: «لقد أُبلِغنا رسميًّا بوجود عدد محدود من حالات الإصابة بإمبوكس في إقليمنا، وكان الاستثمار في الاستعداد للأوبئة والتأهُّب لها أحد أهم المحركات في استجابتنا للفاشية، بالتوازي مع تقديم الدعم للاستجابة في البُلدان التي فيها حالات مؤكدة».

فقد أتاحت المنظمة الدعم التقني واللوجستي اللازميْن في الوقت المناسب. إذ قدَّمت الإمدادات المختبرية التي تشتدُّ الحاجة إليها، مثل عتائد الاختبار والكواشف، ودعمت بناء قدرات العديد من المختبرات الوطنية لتعزيز الكشف المبكر عن المرض وتشخيصه. وفي البلدان التي نال الضعف من قدرات مختبراتها، قدمت المنظمة الدعم لنقل العيِّنات إلى المختبرات المرجعية من أجل اختبارها وتحديد تسلسلها.

ونظرًا لطبيعة المرض الذي استجدَّ حديثًا في الإقليم، فقد اشتدت الحاجة إلى توعية راسمي السياسات ومقدمي الرعاية الصحية والمجتمعات المحلية. لذا، عقدت المنظمة العديد من الدورات التدريبية على بناء القدرات، ونشرت مواد إعلام واتصال بشأن التدابير الوقائية والحمائية.

كما تعاون المكتب الإقليمي لمنظمة الصحة العالمية مع المركز الخليجي للوقاية من الأمراض ومكافحتها في دعم تنظيم حلقة عمل لتقييم المخاطر استمرت يومين، بهدف تحقيق فهم أفضل لعوامل الخطر الأساسية لنقل عدوى إمبوكس، والتوصية باتخاذ تدابير فعالة من حيث التكلفة ومحددة السياق لمكافحة الأمراض، والحدّ من زيادة معدلات المراضة.

ويردف الدكتور المنظري قائلًا: «إن التهديدات الصحية المستجدَّة حقيقة من حقائق الطبيعة، وستزداد حتمًا في ضوء الأزمات المُتفاقمة التي يشهدها العالم، الأمر الذي يُعرِّض أي شخص للخطر، ولكن ما زال الأمل معقودًا على قدرتنا على الحد من ذلك الخطر. ونحن بحاجة الآن أكثر من أي وقت مضى إلى توخِّي نهج أكثر قوة في البحث والتطوير المتعلق بتدابير مكافحة المُمْرضات التي يمكن أن تتحول إلى أوبئة وجوائح. إذن، لنتعهَّد جميعًا بتحقيق ذلك».

إمبوكس، أو جدري القردة، هو مرض يسببه فيروس يُعرف باسم إمبوكس. ويتسبب في حدوث عدوى فيروسية حيوانية المصدر يمكن انتقالها من الحيوانات إلى البشر. وقد تنتشر من شخص إلى آخر من خلال مخالطة سوائل الجسم، أو الآفات الموجودة على الجلد أو في الفم أو الحلق، أو الرذاذ التنفسي، أو الأغراض المُلوَّثة.

ويُسبِّب إمبوكس مجموعة من العلامات والأعراض تتراوح شدتها بين الخفيفة والوخيمة. وتشمل الأعراض الأكثر شيوعًا الحمى والصداع وآلام العضلات وآلام الظهر وانخفاض النشاط وتورُّم العقد اللمفِيَّة، وتعْقُبها أو ترافقها الإصابة بطفح جلدي قد يستمر ما بين أسبوعيْن إلى 3 أسابيع. ومن بين الأشخاص الأكثر عرضة للخطر النساء الحوامل والأطفال والأشخاص الذين يعانون من نقص المناعة وقد يصابون بأمراض خطيرة ويحتاجون إلى تلقِّي الرعاية في مرفق صحي.

ولا تتوافر اللقاحات والعلاجات اللازمة للوقاية من فاشيات إمبوكس ومكافحتها في أي مكان. ومن ثَم، فإن الشراكة والتعاون مع المعاهد الأكاديمية/ البحثية وشركات المستحضرات الصيدلانية داخل الإقليم وخارجه، مع الارتقاء بالقدرات التشخيصية والقضاء على مركزيتها، لهو أمرٌ بالغ الأهمية.

الروابط ذات الصلة

للاطلاع على المزيد عن الاستجابة الإقليمية

Mpox (monkeypox) outbreak 2022 - Global

سرطان عنق الرحم هو أحد أنواع السرطان التي يمكننا التخلص منها بالفعل: وقد حان الوقت لنفعل ذلك!

11 كانون الثاني/ يناير 2023 - أطلق المكتب الإقليمي لمنظمة الصحة العالمية لشرق المتوسط رسميًّا اليوم الاستراتيجية الإقليمية للتخلص من سرطان عنق الرحم لشرق المتوسط، وذلك في مؤتمر صحفي مختلط استضافه قادة المنظمة، وانضم إليه نساء ناجيات من سرطان عنق الرحم، فضلًا عن عدد من المناصرات اللواتي يحاربن المرض، ومتحدثين رفيعي المستوى. وهدفت هذه الفعالية إلى التعريف بالغايات المتمثلة في تحقيق نسب «90%-70%-90%» التي حددتها الاستراتيجية: كي تتمكن البُلدان من تحقيق 90% من التغطية باللقاح ضد فيروس الورم الحليمي البشري للفتيات في سن 15، و70% من التغطية بخدمات التحرِّي للنساء في سن 35 و45، و90% من العلاج في المرحلة السابقة لسرطان عنق الرحم والتدبير العلاجي للنساء المصابات بالسرطان بحلول عام 2030

وتستند الاستراتيجية الإقليمية للتخلص من سرطان عنق الرحم لشرق المتوسط إلى الاستراتيجية العالمية لتسريع وتيرة التخلص من سرطان عنق الرحم، بوصفه إحدى مشكلات الصحة العامة التي اعتمدتها الدول الأعضاء في المنظمة في عام 2020، والتي تتوخَّى ما يلي: بناء عالم خالٍ من سرطان عنق الرحم؛ تحقيق الحد الأدنى من الإصابة بمقدار 4 سيدات لكل 100000 امرأة سنويًّا من أجل التخلص من المرض؛ والغايات المتمثلة في تحقيق نسب 90%-70%-90% بحلول عام 2030 لكي تمضي البُلدان قُدُمًا نحو التخلص من المرض في غضون أجيال قليلة.

وفي هذا السياق، يقول الدكتور أحمد المنظري، مدير منظمة الصحة العالمية لإقليم شرق المتوسط: «لقد طوَّعنا الاستراتيجية الإقليمية للتخلص من سرطان عنق الرحم وفقًا للسياقات الدينية والثقافية والاجتماعية والاقتصادية والجغرافية السائدة في إقليم شرق المتوسط».

مُضيفًا: «لطالما كان تنفيذ حملات التلقيح والتحرِّي والتشخيص المبكر على نطاق واسعٍ محدودًا في العديد من بلدان الإقليم. ونحن نشيد ببلدان الإقليم التي شرعت في بذل الجهود لدعم التخلص من سرطان عنق الرحم، ونحثُّ سائر البُلدان، خاصة تلك التي تنوء بعبء ثقيل، على اتخاذ إجراءات فورية. وتمتلك الاستراتيجية الإقليمية المُكيَّفة حسب السياق الأدوات والمبادئ التوجيهية التقنية اللازمة لمساعدة البلدان على نطاق واسع في مجال التلقيح والتحرِّي والتشخيص من أجل وضع حد للمعاناة غير المُبرَّرة من سرطان يمكن الوقاية والشفاء منه في غضون أجيال قليلة».

ويأتي سرطان عنق الرحم في المرتبة السادسة بين أكثر أمراض السرطان شيوعًا في صفوف النساء في إقليم منظمة الصحة العالمية لشرق المتوسط. وفي عام 2020، شُخِّصت حالات نحو 89800 امرأة بسرطان عنق الرحم في الإقليم، وفقًا للتقديرات، وتُوفي بسبب هذا المرض الذي يمكن الوقاية منه أكثر من 47500 امرأة.

ويظهر سرطان عنق الرحم في منطقة عنق الرحم عند المرأة (أي في مدخل الرَّحِم قدومًا من المهبل). وتكاد تكون جميع حالات سرطان عنق الرحم (99%) مرتبطة بالعدوى بفيروس الورم الحليمي البشري الشديد الخطورة. وفي حين تُشفى معظم حالات العدوى بفيروس الورم الحليمي البشري تلقائيًّا، ولا تُسهِم في حدوث أي أعراض، فإن استمرار العدوى يمكن أن يُسبِّب سرطان عنق الرحم عند النساء.

وتوضِّح دكتورة رنا الحجة، مديرة إدارة البرامج بالمكتب الإقليمي لمنظمة الصحة العالمية لشرق المتوسط، أن «كانون الثاني/ يناير هو شهر التوعية بسرطان عنق الرحم. وهي فرصة مثالية لنا ولشركائنا لتحفيز الجهود المشتركة من خلال هذه الاستراتيجية الإقليمية، والعمل المشترك من أجل التخلص من سرطان عنق الرحم، وإذكاء الوعي بسرطان عنق الرحم والتلقيح ضد فيروس الورم الحليمي البشري».

وتضيف قائلةً: «إن سرطان عنق الرحم يُعدُّ أحد أكثر أنواع السرطان القابلة للعلاج بنجاح إذا اكْتُشف مبكرًا وجرى تدبيره علاجيًّا على نحو فعَّال. ويمكن كذلك مكافحة أنواع السرطان المُشخَّصة في مراحل متأخرة باستخدام العلاج المناسب وتقديم الرعاية الملطفة. ومن خلال اتباع نهج شامل للوقاية من سرطان عنق الرحم وتحرِّيه وعلاجه، يمكن التخلص منه بوصفه مشكلة صحية عامة في غضون أجيال قليلة».

وتأتي الاستراتيجية الإقليمية للتخلص من سرطان عنق الرحم في وقت يواصل فيه العالم التعافي من جائحة كوفيد-19، بينما لا تزال الخدمات الصحية الأساسية تعاني من حالات تعطُّل جوهرية.

ويختتم الدكتور المنظري حديثه قائلًا: «فلنعملْ معًا، خلال شهر التوعية بسرطان عنق الرحم وما بعده، لبناء مجتمعات تتمتع بصحة أفضل من أجل الجميع وبالجميع، وذلك من خلال تنفيذ الاستراتيجية الإقليمية لتحسين فرص الحصول على اللقاح ضد فيروس الورم الحليمي البشري، والتحرِّي، وعلاج الحالات السابقة لسرطان عنق الرحم، والتدبير العلاجي لسرطان عنق الرحم بحلول عام 2030، والتخلص منه في غضون الأجيال القليلة القادمة».

ولمزيد من التفاصيل، تفضل بزيارة الموقع الإلكتروني لشهر التوعية بسرطان عنق الرحم: www.emro.who.int/ncds. 

وللرد على الاستفسارات الإعلامية، يُرجى التواصل مع: ‏السيدة نسرين عبد اللطيف، مسؤولة الاتصالات بمنظمة الصحة العالمية‎.

البريد الإلكتروني: عنوان البريد الإلكتروني هذا محمي من روبوتات السبام. يجب عليك تفعيل الجافاسكربت لرؤيته.؛ الهاتف المحمول: 5140 319 0122 +2