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La Tunisie commémore la journée mondiale du sida 2012 sous le signe « Tous ensemble pour stopper le sida »

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La photo nous montre une réunion de personnalités à l'occasion de la Journée mondiale du sidaSon Excellence le Dr Abdellatif Mekki, Ministre de la Santé, prononçant un discours lors de la conférence de presse. A sa droite le Dr Mohamed Belhocine, Coordonnateur résident du système des Nations Unies en Tunisie et à sa gauche, le Dr Afif Ben Salah, Directeur des soins de santé de base

A l’instar de tous les pays du monde, la Tunisie a commémoré la Journée mondiale du sida pour l’année 2012. Célébrée mondialement et pour la deuxième année consécutive sous le thème de « Objectif zéro : zéro nouvelle infection à VIH, zéro discrimination, zéro décès lié au sida».

La campagne mondiale entre 2011 et 2015 axée sur le thème  « zéro nouvelle infection, zéro décès lié au sida, zéro discrimination », est à la fois une initiative qui permettra une meilleure concrétisation de l’accès universel à la prévention, au traitement, aux soins et au soutien et un appel lancé aux pouvoirs publics pour qu'ils agissent immédiatement et tiennent leurs engagements, par exemple ceux pris en vertu de la Déclaration d'Abuja.

Il s'agit également d'un appel aux gouvernements africains afin qu’ils atteignent au moins les objectifs convenus en matière de dépenses nationales en faveur de la santé et contre le VIH, pour garantir le droit fondamental de tout être humain au meilleur niveau de soins de santé possible.

La Région de la Méditerranée orientale à laquelle appartient la Tunisie a choisi le slogan « Mieux informé, mieux vivre » pour cette commémoration et ce, pour promouvoir le dépistage du VIH et le conseil comme service essentiel afin d'augmenter l’accès au traitement et à la prise en charge du VIH.

En effet, la Région de la Méditerranée orientale connaît (avec l’Europe orientale) le taux de progression le plus rapide de l'épidémie de VIH dans le monde, alors qu’une baisse des nouvelles infections est objectivée dans toutes les autres régions du monde.  Dans le même temps, elle a la plus faible couverture pour les services de prévention, de traitement et de soins du VIH. Selon les estimations, plus de 85 % des 561 000 personnes vivant avec le VIH dans la Région qui ont besoin d'un traitement antirétroviral salvateur n'en bénéficient pas.

Seulement 13 % de ceux qui ont besoin d’un traitement du VIH dans la Région en bénéficient dans les faits. Le fait que moins de 5 % de la population de la Région connaisse son statut sérologique pour le VIH constitue le principal obstacle.

Face à cette situation alarmante, le Dr Ala Alwan, Directeur régional de l’OMS pour la Méditerranée orientale, a lancé un appel à tous les pays et les partenaires techniques pour qu'ils travaillent ensemble afin d'atteindre l’objectif « zéro décès lié au sida ». Il a dit clairement dans son message : « J’en appelle à vous tous, pays et partenaires techniques, pour permettre et améliorer l’accès aux services de dépistage du VIH et de conseil, notamment pour les groupes de population clé qui courent le plus grand risque de contracter le VIH. Ces services devraient aussi être rendus disponibles là où la poursuite de la transmission du VIH peut être contrôlée… »

Et il a ajouté : « Si l’on ne met pas fin à cette situation de crise du traitement dans la Région et si l’on n’intensifie pas le dépistage du VIH et le conseil ainsi que d’autres interventions de prévention, la Région de la Méditerranée orientale n'est pas près d'atteindre l'objectif zéro. »

La Tunisie a repris cet appel mondial en plaçant la commémoration de cette année sous le slogan de « Tous ensemble pour stopper le sida » et ce, dans le but d’insister sur le rôle du partenariat, notamment avec la société civile, les organismes publics et les médias pour lutter contre cette maladie dans les domaines de la prévention et de la qualité de la prise en charge sur les plans physique, psychologique et social.

Sous le patronage de Son Excellence le Dr Abdellatif Mekki, Ministre tunisien de la Santé, le ministère de la Santé a organisé une conférence de presse pour la commémoration de la journée mondiale du sida le 30 novembre 2012, avec la participation du groupe thématique des Nations Unies sur le sida, .

C’est au sein du ministère de la Santé que cette conférence de presse a eu lieu pour  permettre aux représentants des médias nationaux de s’entretenir avec les différents partenaires de la lutte contre le sida en Tunisie aec entre autres, outre les représentants des différentes directions du ministère de la santé et des différents organes de presse, le Pr Afif Ben Salah, Directeur de la Direction des Soins de santé de base, le Pr Majed Zemni, Président Directeur général de l’Office national de la population et de la famille,  le Dr Ridha Kamoun Président de l’association ATL-MST sida Tunis, le Dr Hedia Chaouachi, Présidente de l’ONG ATIOS, M. Ridha Baklouti, Représentant de l’ONG Jeunesses scolaires, ainsi que le représentant du ministère de la Culture et au niveau de la société civile, et un représentant des scouts tunisiens.

Le système des Nations Unies était représenté dans la conférence de presse par le Dr Mohamed Belhocine, Coordonnateur résident et le président par intérim du Groupe thématique sur le sida, le Dr Maria Louisa Fornara, Représentante de l’UNICEF en Tunisie,  le Dr Ann Lise Guisset, Représentante de l’OMS par intérim et le Dr Myriam Ben Mamou, Responsable du programme ONUSIDA en Tunisie, .

La Tunisie, une faible prévalence de sida mais beaucoup reste à faire

 « La Tunisie a une prévalence du sida relativement faible avec un nombre total de 1777 cas déclarés depuis 1986 et une moyenne annuelle de 67 cas (chiffres arrêtés à la fin 2012) mais nous devons agir » a précisé le Dr Abdellatif Mekki durant l’ouverture de la conférence de presse.

Monsieur le Ministre a rappelé que la Tunisie a manifesté son engagement rapide dès la notification des premiers cas d’infection par le VIH par la mise en place d’un Programme national de lutte contre le sida et les maladies sexuellement transmissibles (PNLS/MST) qui regroupe l'ensemble des dispositions stratégiques, des ressources et des structures dont le pays s'est doté dans le cadre de la politique de santé en vigueur .

Ce programme a réalisé beaucoup d’exploits, a–t-il dit, mais nous restons très loin de l'objectif des trois zéros : « Aujourd’hui nous devons lutter contre la stigmatisation pour encourager toute personne à faire le dépistage du VIH pour connaître son statut sérologique afin de pouvoir par la suite programmer la meilleure prise en charge possible en cas de séropositivité. »

Il faut rappeler que depuis 2009, la Tunisie compte 19 centres de conseil et de dépistage anonyme et gratuit du sida répartis dans 14 régions.

Lancement du rapport sur l’épidémie mondiale de sida 2012 : un progrès mondial contre une image préoccupante dans la région du Moyen-Orient et de l'Afrique du Nord

Le Dr Mohamed Belhocine, Coordonnateur résident du système des Nations Unies en Tunisie a pris part à cette conférence de presse en tant que Président du groupe thématique des Nations Unies en Tunisie, lequel a pour mandat d’assurer la coordination des activités du système menées dans le cadre de la lutte contre le VIH/sida.

Partenaire dans la célébration de la Journée mondiale du sida, le  groupe thématique a, à travers son Président, présenté les résultats du rapport mondial sur l’épidémie mondiale du sida 2012 intitulé « Résultats ».

D’après le rapport, une accélération sans précédent de la riposte au sida a bien généré des résultats au profit des personnes. Le nombre de nouvelles infections à VIH a été réduit de plus de 50 % dans 25 pays à revenu faible ou intermédiaire – dont plus de la moitié sont en Afrique subsaharienne, région la plus durement touchée par le virus.

Et pourtant, « quand on approfondit l’analyse dans la Région de l'Afrique et du Moyen-Orient, on arrive à se faire du VIH une image qui devrait nous préoccuper tous très sérieusement » a fait remarquer le Dr Belhocine dans son discours de lancement du rapport en expliquant que dans la région du Moyen-Orient et de l'Afrique du Nord :

-       nous avons plus de cas avec une hausse de 35% de nouvelles infections à VIH ;

-       davantage de personnes vivant avec le VIH avec 300 000 adultes et enfants vivant avec le VIH en 2011 contre 210 000 en 2001 soit une augmentation de 43% ;

-       nous sommes en retard par rapport à l’accès au traitement : seulement 2 personnes sur dix accèdent au traitement dans la Région contre six personnes sur dix à l’échelle mondiale ;

-       des épidémies nationales souvent alimentées par l’usage de matériel d’injection de drogues non stérile dans de nombreux pays (surtout République islamique d'Iran et Libye, mais aussi d’autres pays dont la Tunisie) et par les rapports sexuels entre hommes non protégés ;

-       des lois discriminatoires, des restrictions d’accès et de voyage pour les personnes vivant avec le VIH existent encore.

Pour une meilleure gestion du problème

Le Dr Afif Ben Salah, Directeur des soins de santé de base en Tunisie a quant à lui insisté sur l’importance de l’optimisation de la gestion des ressources humaines et financières dont dispose la tunisie pour faire face à cette maladie : « pour faire face au manque de ressources, nous  avons besoin de traiter le problème de façon plus intelligente ; une optimisation des ressources et une approche globale de la prise en charge seront la clef de notre réussite… » a-t-il déclaré.

Nous avons besoin de renforcé notre programme de dépistage qui permettra une découverte massive et précoce de cas de PVVIH et une prise en charge immédiate. Nos structures et notre système de santé doivent être préparés pour répondre à cette demande de prise en charge.

Une discussion entre les journalistes et plusieurs autres intervenants a pu avoir lieu pour insister sur trois messages clefs :

-       Lutter contre la stigmatisation des personnes vivant avec le VIH

-       Renforcer les mécanismes de dépistage précoce

-       Optimiser l'utilisation des ressources disponibles au niveau des pays.

Pour plus d’informations sur la Journée mondiale du sida 2012, vous pouvez consulter les documents suivants :

-       Communiqué de presse du Bureau régional de l’OMS pour la Méditerranée orientale (en arabe, anglais et français)

-       Note d'information pour les médias produite par le Siège de l’OMS à Genève

-       Message vidéo de Dr Ala Alwan, Directeur régional de l’OMS pour la Méditerranée orientale

-       Fiche d’information sur les principaux faits sur le sida

-       Dix faits et chiffres sur le VIH/sida

-       Questions et réponses sur le sida 

-        Messages clefs sur le sida : Twitter channel

-       Reportage « Vivre avec le VIH quand un partenaire est positif et l'autre négatifl

-       Vidéo produite par le Siège de l’OMS à Genève dans les six langues de l’OMS (arabe, anglais, chinois, français, espagnol et russe) 

Principales statistiques sanitaires

Population totale (en milliers)  10 549
Total des dépenses de santé (en % du PIB)  6,0
Mortalité maternelle (pour 100 000 naissances vivantes)  35,7
Unités et centres de soins de santé primaires (pour 10 000 habitants)  2,0
Espérance de vie (en années)  74,7

Source : Profils statistiques de pays (2011)

Profil sanitaire de la Tunisie