الصفحة الرئيسية
ترصد المرض PDF طباعة

التصانيف المرجحة لحالة شاهوق

مثبتة سريرياً

تشخص الحالة المثبتة سريرياً كشاهوق من قبل طبيب لشخص مصاب بسعال يستمر أسبوعين على الأقل مع واحد على الأقل من الأعراض التالية: نوبات من السعال؛ شهقة استنشاقية؛ قيء تالٍ للسعال (حدوث قيء بعد السعال مباشرة) دون أي سبب واضح آخر. لا يتم إثبات الحالة مختبرياً.

الإثبات المختبري

الحالة المثبتة مختبرياً تفي بتعريف الحالة السريرية ويتم أثباتها مختبرياً بعزل البورديتيللة الشاهوقية أو كشف التسلسل الجينومي بواسطة تفاعل البوليميراز التسلسلي PCR أو إيجابية الفحص المصلي المزدوج.

الإثبات المختبري غير متاح بسرعة في معظم البلدان. وهكذا، يقوم ترصد المرض بصورة رئيسية على التشخيص السريري للحالات. ترصد عدد الرضع الذين تلقوا الجرعة الثالثة من لقاح الخناق الحاوي على الذوفان DPT3 هامة. ويتالف ترصد الشاهوق من تقرير شهري روتيني للمعطيات المكدسة من الحالات السريرية في البلدان التي تكون فيها تغطية DPT3 أقل من 90%. يجب أن تطبق المعطيات الواردة في التقارير حسب العمر. وفي البلدان التي تكون فيها تغطية DPT3 مساوية أو أعلى من 90%، يوصى بالترصد الذي يقوم على الحالة. كما يوصى بالاستقصاء المباشر لجميع فاشيات الشاهوق مع تجميع المعطيات التي تقوم على الحالة. إضافة لذلك، ينصح بالترصد الخافر في مستشفيات رئيسية قليلة لجمع معلومات أكثر عمقاً مما يتم الحصول عليه عبر ترصد روتيني.

الترصد القياسي للشاهوق والمحبذ من منظمة الصحة العالمية

معطيات عالمية ومحلية، إحصائيات ومخططات

 
Disease surveillance PDF طباعة
 
ترصد الأمراض PDF طباعة

في إقليم شرق المتوسط، تم دمج ترصد الحصبة الألمانية مع الترصد المختبري لحالات الحصبة. وترتبط مؤشرات أداء مراقبة الحصبة الألمانية بمؤشرات أداء ترصد الحصبة.

يتم تشخيص عدوى الحصبة الألمانية من خلال الكشف عن الغلوبولين المناعي M للحصبة الألمانية باستخدام مقايسة الممتز المناعي المرتبط بالإنزيم ELISA.

في البلدان ذات معدلات الوقوع العالية يجري الاختبار للحصبة أولا ثم تختبر العينات السلبية للحصبة الألمانية. وفي البلدان ذات معدلات الوقوع المنخفضة للحصبة تختبر العينة للحصبة والحصبة الألمانية في وقت واحد. وتدرس المنطقة تحديد موعد مستهدف للتخلص من الحصبة الألمانية.

 
ترصد المرض PDF طباعة

إن الملامح السريرية لالتهاب المعدة والأمعاء بالفيروسة العجَلية لا تختلف عن تلك التي لالتهاب المعدة والأمعاء الناجمة عن مُمْرضات أخرى، ولذا فإن تأكيد العدوى بالفيروسة العجَلية بواسطة الفحص المختبري لعينات البراز ضروري لترصد الفيروسة العجَلية بشكل يُعتمد عليه.

لقد تم إنشاء شبكة إقليمية لترصد الفيروسة العجَلية بين الأطفال بعمر أقل من 5 سنوات في إقليم شرق المتوسط في عام 2005، وهي تهدف إلى:

- توفير البيانات الجيدة اللازمة لدراسة عبء المرض الناجم عن كل من هذه الكائنات الحية، ومن ثم المساعدة في اتخاذ قرار يستند إلى الأدلة حول ضرورة إدخال لقاحات المستدمية النزلية من النمط B والمكورات الرئوية المقترنة المتوفرة حالياً،

- توفير بيانات جيدة لتوجيه التدبير السريري واكتشاف ومراقبة طُُرُز حساسية الميكروبات للأدوية،

- المساعدة في مراقبة عبء المرض لتقييم تأثير وفعالية البرامج الجديدة للتلقيح الجرثومي المقترن عندما يتم تطبيقها،

- بناء قدرات وطنية للترصد طويل الأمد المستند على المختبر بخصوص الأمراض السارية في بلدان إقليم شرق المتوسط.

واستناداً إلى الإجراءات العملياتية الموحدة الإقليمية الخاصة بالتهاب المعدة والأمعاء بالفيروسة العجَلية في إقليم شرق المتوسط، فإن وصف حالة مرض التهاب المعدة والأمعاء بالفيروسة العجَلية هو:

الحالة المشتبه بها: طفل عمره أقل من 5 سنوات، أدخل إلى مستشفى خافر معين لمعالجة التهاب المعدة والأمعاء.

الحالة المؤكدة: حالة مشتبه بها اتضح وجود الفيروسة العجلية في برازها عن طريق مقايسة مناعية إنزيمية.

إن ترصد التهاب المعدة والأمعاء بالفيروسة العجَلية في الإقليم يتكون من تقرير يستند إلى الحالة عن حالات إسهال أُبلغ عنها من قِبَل مواقع خافرة معينة، وتقارير شهرية روتينية عن قائمة بحالات التهاب المعدة والأمعاء دون سن 5 سنوات. كما يشمل ترصد التهاب المعدة والأمعاء بالفيروسة العجَلية استمارات تستند إلى الحالة واستمارات طلب نقل واستقصاء عينات البراز المجمعة، الخاصة بالمرضى الذين تم إدخالهم.

كما أن مراقبة عدد الأطفال دون سن 5 سنوات الذين تلقوا لقاحاً يحتوي على الفيروسة العجَلية في البلدان كجزء من التمنيع الروتيني أمرٌ مهم.

شبكة شرق المتوسط لترصد التهاب المعدة والأمعاء بالفيروسة العجَلية: الإجراءات العملياتية الموحدة، 2011 [مسودة الوثيقة – bdf 382 kb] .

مؤشرات إنجاز الترصد

 
ترصد المرض PDF طباعة

إن ترصد الكزاز في منطقة شرق المتوسط ​​لمنظمة الصحة العالمية يتكون من تقارير شهرية روتينية - تستند إلى المَرافق - عن حالات ووفيات الكزاز إجمالاً وعن الكزاز الوليدي. وتتم في بلدان الإقليم مراقبة نسبة الرضع الذين تلقوا الجرعة الثالثة من لقاح يحتوي على ذوفان الكزاز (DPT3)، ونسبة النساء الحوامل اللواتي تلقين ما لا يقل عن جرعتين من لقاح يحتوي على ذوفان الكزاز (TT2 +)، فضلاً عن الحماية عند الولادة.

الترصد والتغطية بلقاح يحتوي على ذوفان الكزاز بين الأطفال والنساء الحوامل لكل بلد من بلدان الإقليم

 


الصفحة 34 من 93