ما هو الورم الفطري؟

إن الورم الفطري (الفطروم) مرض معدٍ مزمن في صورة تورُّم حبيبي يدمر تدريجيًا الأنسجة تحت الجلدية، ويؤذي الجلد والعضلات والعظام. وينجم المرض عن عدوى يسببها أكثر من 70 كائن مجهري من أصل بكتيري أو فطري. ويُصنَّف الورم الفطري بحسب العامل المسبّب إلى الورم الفطري بالشُّعيّات (الورم الفطري الجرثومي) أو الورم الفطري بالفطريات الحقيقية (الورم الفطري بالفطريات).

ويصيب الورم الفطري أساسًا الفئات السكانية الفقيرة والريفية، ولا سيما ذوي الوضع الاقتصادي المتدني الذين يسيرون حفاة الأقدام والعمال اليدويين، مثل المزارعين والرعاة.

وإذا لم يُكتشَف الورم الفطري ويُعالَج مبكرًا فقد يتسبب في تشوُّه كامل للأطراف، مما يتسبب في المعاناة الشديدة والعجز وضعف القدرة على العمل وكسب الرزق، ويؤدي في الحالات المتقدمة إلى البتر والوفاة. وينجم عن ذلك العديد من العواقب الضارة الطبية والصحية والاجتماعية والاقتصادية للمرضى والمجتمعات والخدمات الصحية في المناطق المتضررة.

ولم تُعرف طريقة العدوى بالورم الفطري معرفة كاملة. كما أن العلاج طويل ومكلف، ونتائجه غير مُرضية غالبًا، مما يثني المرضى عن الذهاب إلى المراكز الصحية التماسًا للرعاية. إضافة إلى عدم توفّر اختبارات سريعة للتشخيص يمكن إجراؤها في نظام الرعاية الصحة الأولية.

غير أن ثمة ضرورة لبذل المزيد من الجهد، إذ لا يُعرف سوى القليل عن معدل الإصابة بالورم الفطري وانتشاره في جميع أنحاء العالم. وتُظهر الحالات الموثَّقة أن السودان يُبلغ عن واحد من أعلى أعداد الحالات في العالم. ومن البلدان الأخرى ذات الأعداد المرتفعة نسبيًا والتي تشكِّل جزءًا مما يسمَّى حزام الورم الفطري، جمهورية فنزويلا البوليفارية، وتشاد، وإثيوبيا، والهند، وموريتانيا، والمكسيك، والسنغال، والصومال، واليمن. ومنظمة الصحة العالمية إذ تستهدف مكافحة هذا المرض بحلول عام 2030 في 15 بلداً على الأقل، فإنها تدعو إلى إدراجه في برامج المكافحة ونظم الترصد الوطنية.

وعقب اعتراف جمعية الصحة العالمية التاسعة والستون في عام 2016 بالورم الفطري مرضًا مداريًا مهملًا، باتخاذها القرار ج ص ع 69-21، شُرِع في اتخاذ تدابير على الصعيد العالمي، اشتملت على تقييم السياسات والممارسات الحالية في 164 بلدًا، وإجراء مشاورة عالمية لتحديد مجالات العمل ذات الأولوية، وإنشاء فريق عامل عالمي معني بالورم الفطري.

وقد سبق المؤتمر الدولي السادس حول الورم الفطري حلقة العمل التدريبية الدولية الأولى للورم الفطري في الفترة من 10 إلى 14 شباط/فبراير 2019 في الخرطوم بالسودان. ونظمت منظمة الصحة العالمية ومركز بحوث الورم الفطري حلقة العمل تلك بدعم من مبادرة أدوية الأمراض المُهمَلة.

الأعراض| العلاج