OMS-Maroc:

Présentation de la Coopération de L'OMS Avec Le Royaume du Maroc

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I. BUTS

Définie par sa Constitution comme l'autorité directrice et coordonnatrice dans le domaine de la santé, l'OMS a pour but «d'amener tous les peuples au niveau de santé le plus élevé possible».

Cette Constitution dres

• aider le Gouvernement, sur sa demande, à renforcer les services de santé
• fournir les conseils et l'assistance technique en matière de santé
• stimuler l'action tendant à la suppression des maladies transmissibles, non transmissibles, épidémiques, endémiques et autres
• établir les normes internationales pour la sécurité des produits alimentaires, les produits biologiques et les produits pharmaceutiques
• favoriser le développement des programmes visant l'amélioration de l'état nutritionnel de la population, de l'approvisionnement en eau et assainissement, des conditions de travail et d'autres aspects de l'hygiène du milieu
• promouvoir la coopération entre les groupes scientifiques qui contribuent au progrès de la santé
• stimuler et guider la recherche dans le domaine de la santé

II. STRATEGIE ET OBJECTIFS GLOBAUX

En 1977, l 'Assemblée Mondiale de la Santé a décidé que le principal objectif social des Gouvernements et de l'OMS devrait être d'amener tous les peuples du monde, d'ici l'an 2000, à un niveau de santé qui leur permette de mener une vie socialement et économiquement productive. C'est ainsi qu'est né le mouvement en faveur de «la santé pour tous d'ici l'an 2000 ».

En 1981, les délégations de tous les Etats Membres à l'Assemblée mondiale de la santé ont adopté, à l'unanimité, une Stratégie mondiale de la santé pour tous d'ici l'an 2000 qui a pour axe principal le développement de l'infrastructure sanitaire, en commençant par les soins de santé primaires pour assurer, dans l'ensemble du pays, l'exécution de programmes qui atteindront la totalité de la population. Cette stratégie a été, de même, adoptée par l'Assemblée Générale des Nations Unies.

Actuellement, une nouvelle politique sanitaire mondiale - la santé pour tous au XXIe siècle - indique que l'amélioration de la santé et du bien-être des peuples est le «but ultime du développement économique et social ». Elle met aux premiers rangs les valeurs morales d'équité, de solidarité et de justice sociale. Elle invite «tous les peuples et toutes les institutions » à «adhérer à la vision de la santé pour tous au XXI e siècle et » à «ouvrer ensemble à sa concrétisation ».

Cette politique de santé pour tous, fournira un cadre pour les activités de l'OMS où la coopération internationale devra privilégier de plus en plus les aspects liés au développement afin que la santé et le développement socio-économique s'épaulent mutuellement.

A une époque de mutations sociales, politiques et économiques, pratiquement tous les pays du monde sont obligés de redéfinir leur stratégie de développement, et de réformer leur système de santé national. La nouvelle politique de la santé pour tous de l'OMS offre un soutien aux Etats membres pour assurer la pertinence, l'efficacité et la pérennité de leur action en faveur du développement sanitaire. La définition des fonctions essentielles de la santé publique peut servir de base pour l'organisation et la gestion des services de santé nationaux. Ces services continueront, à l'avenir, d'exercer des activités de prévention et de lutte selon les méthodes classiques, mais ils devront aussi mettre en ouvre les applications à la santé publique des connaissances et des technologies nouvelles telles que la génétique, la biologie moléculaire, l'immunologie et l'imagerie diagnostique.

Il y a quelques années, il semblait aller de soi que science et technologie étaient synonymes de progrès, et que le progrès était irréversible. Actuellement, de telles certitudes ne sont plus possibles face à l'émergence de nouveaux agents infectieux, de nouveaux risques environnementaux pour la santé et de phénomènes de résistance aux médicaments. Nous assistons à des flambées de maladies telles que le choléra, la dysenterie, les méningites bactériennes virales de type dengue, Ebola . les encéphalopathies spongiformes transmissibles, la fièvre jaune et plus récemment la grippe aviaire A chez l'être humain. Ce sont autant de défis supplémentaires pour l'OMS.

III. ZONES D'INTERVENTION

Il y a cinquante ans, les grandes priorités de l'OMS étaient la vaccination, les maladies infectieuses et parasitaires, la malnutrition, l'hygiène et l'assainissement, les infrastructures sanitaires de base, et le développement ou la reconstruction des services de santé. Elles restent, dans une large mesure, d'importantes zones d'intervention et domaines de préoccupation de l'Organisation. Mais l'ampleur des défis auxquels il devient nécessaire de faire face, de même que les approches à adopter ont considérablement changé.

IV. L'OMS AU MAROC

L'accord de base entre l'OMS et le Royaume du Maroc concernant la fourniture d'une assistance technique de caractère consultatif, actuellement en vigueur, a été signé le 15 septembre 1961 . Cet accord a remplacé un autre, conçu le 30 avril 1953. L'ouverture du Bureau de la Représentation de l'OMS au Maroc remonte à l'année 1986 .

L'OMS étant une agence spécialisée à vocation technique, attribue au Maroc une enveloppe budgétaire biennale de l'ordre de 3 millions de $ US entre budget régulier et fonds extrabudgétaires.

Le cycle de coopération de l'OMS est biennal . La période d'exécution du Programme conjoint de coopération connaît des évaluations régulières de l'appui de l'OMS et des reprogrammations à même de répondre aux besoins sanitaires émergeants sont opérées en conséquences. L'exécution du programme de collaboration est assurée par les nationaux chacun dans son domaine de compétence.

Depuis l'ouverture du Bureau de sa Représentation, le budget régulier alloué par l'OMS pour le Maroc dans le cadre du Programme Conjoint de collaboration se présente par biennie comme suit :

Les premiers programmes de coopération entre l'OMS et le Maroc ont surtout porté sur la consolidation des Services centraux du Ministère de la Santé Publique , particulièrement en ce qui concerne le renforcement des compétences gestionnaires des responsables, par leur formation et l'acquisition de matériel. Ensuite, et en plus de la consolidation de ces interventions les plans de travail biennaux étaient davantage orientés vers une approche «soins de santé primaires » qui répond aux nouvelles exigences de la politique sanitaire, particulièrement par l'apport de l'expertise internationale, la formation des cadres nationaux à l'extérieur du pays, l'acquisition d'équipements techniques, et la formation continue par l'organisation de séminaires et ateliers dans différents domaines de la santé, la participation au développement humain durable par la promotion des initiatives à base communautaire et la mise en ouvre effective, depuis 1995, du programme OMS visant la promotion des « Besoins Essentiels de Développement ».

A titre d'exemple, Le programme biennal 2002-2003 se composait de quatre domaines d'intervention: politique et gestion sanitaires; développement des systèmes et des services de santé; promotion et protection de la santé; lutte intégrée contre les maladies.

Par ailleurs, l'OMS et le Royaume du Maroc, à l'instar de beaucoup de pays, viennent d'adopter une nouvelle stratégie appelée "Stratégie de Coopération de Pays" (CCS) pour la période 2004-2007. Dans le cadre de cette nouvelle stratégie de coopération, les trois composantes suivantes ont été arrêtées :

Composante 1: Appui à la gestion décentralisée du système de soins
Il est proposé que l'action de l'OMS s'inscrive dans la stratégie de gestion décentralisée des systèmes de soins. Dans cette optique, trois axes d'intervention seront renforcés : le développement des compétences par le renforcement de la formation de base et continue en gestion des services de santé, le développement de la recherche action et la recherche opérationnelle, La mise en place d'outils de gestion, L'intégration des programmes et la collaboration intersectorielle (dans cette perspective, les initiatives à base communautaire et, notamment, le programme «Besoins Essentiels de Développement (BED)» seront poursuivis particulièrement sous forme de collaboration technique).

Composante 2: Développement d'instruments nécessaires à la planification et à l'orientation de la politique sanitaire
Cette composante répond au souci de générer les informations utiles à la prise de décision stratégique et de faciliter l'adaptation des outils nécessaires à la conception ou à l'évaluation des politiques de santé, notamment par : La mesure de l'état de santé, La mesure de la performance du système de santé et La régulation de l'offre.

Composante 3: Développement de l'expertise technique
Dans cette composante l'accent est mis sur le rôle irremplaçable de l'OMS dans des domaines techniques spécifiques. Les actions, dans ce cadre auront comme objectifs de : Consolider les acquis de la coopération OMS-Maroc, Renforcer, de façon ciblée, certains programmes prioritaires pour le Pays, Préparer et développer la réponse nationale aux problèmes émergents (prise en charge des maladies chroniques, la sécurité sanitaire et la promotion de la santé des adolescents...).

V. PARTENAIRES

Ministères (Santé, Environnement, Agriculture, Intérieur, Éducation Nationale, Enseignement Supérieur (Facultés de Médecine et institutions de recherche), Ministère chargé de la Condition de la Femme , la Protection de la Famille et de l'Enfance et l'Intégration des Handicapés).

ONGs et Associations Professionnelles.

Les différentes Agences, Programmes et Fonds du Système des Nations Unies.

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