Child and Adolescent Health and Development

 

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2010

20 décembre 2010 – Réunion régionale des coordonnateurs de la PCIME à Sanaa au Yémen du 6 au 9 décembre 2010

15 novembre 2010 – Première session de formation pour les agents de santé communautaires sur le thème « Prendre en charge l'enfant malade dans la communauté » à Dhamar (Yémen), du 6 au 11 novembre 2010

9 août 2010 – La province du Sindh prend la tête des initiatives de formation avant l'emploi à la prise en charge intégrée de la santé de l'enfant au Pakistan

26 juillet 2010 – Expérimentation sur le terrain du matériel de formation régional sur le thème « Prendre en charge l'enfant malade dans la communauté », à El Fayoum, en Égypte, du 6 au 8 juillet 2010

26 juillet 2010 – Examen du matériel de formation régional destiné aux agents de santé communautaires et portant sur le thème « Prendre en charge l'enfant malade dans la communauté », au Caire (Égypte), du 3 au 5 juillet 2010

23 mai 2010 – L’Égypte, premier pays de la Région à réaliser l’OMD4

23 mai 2010 – Ralentissement des progrès vers la réalisation de l'objectif 4 du Millénaire pour le développement dans la Région de la Méditerranée orientale

12 avril 2010 – Le Yémen tend la main aux enfants

7 avril 2010 – Cinquième anniversaire du site Web de l’Unité Santé de l'enfant et de l'adolescent

31 mars 2010 – Le Pakistan accélère la mise en œuvre de la PCIME

 

30 mars 2010 --- Cours interpays de formation-démonstration sur le thème « Prendre en charge l'enfant malade dans la communauté », Sanaa (Yémen), 21-26 mars 2010
 

20 décembre 2010 – Réunion régionale des coordonnateurs de la PCIME à Sanaa au Yémen du 6 au 9 décembre 2010

Regional IMCI Coordinators’ Meeting, Sana’a, Yemen, 6–9 December 2010

La réunion a été suivie par 59 participants, parmi lesquels des administrateurs de programme de santé de l'enfant, des décideurs de haut niveau et des universitaires, venus de 19 des 22 pays de la Région, des bureaux de pays de l'UNICEF, de l'Office de Secours et de Travaux des Nations Unies pour les Réfugiés de Palestine dans le Proche-Orient (UNRWA) et de l'OMS. Son objectif était d'informer les pays sur les progrès réalisés en matière de santé de l'enfant et d'action de développement dans la Région. Cinq pays sont sur le point de réaliser la couverture universelle pour la prise en charge intégrée de la santé de l'enfant (PCIME). En revanche, les progrès sont lents dans les autres pays, si bien que plusieurs années supplémentaires seront probablement nécessaires au rythme actuel de la mise en œuvre. Selon les estimations, la mortalité des moins de cinq ans a baissé de 30 % dans la Région entre 1990 et 2009 ; ce chiffre est à comparer avec le quatrième objectif du Millénaire pour le développement, qui vise une baisse de 66 % à l'horizon 2015. Trois pays (Égypte, Liban et Oman) l'ont déjà dépassé ; cinq autres sont en bonne voie pour l'atteindre, à la différence des pays restants, qui devront intensifier leurs efforts de façon substantielle. La réunion a permis de présenter d'une part un outil d'information régional en ligne avec lequel les pays peuvent actualiser les données relatives à la mise en œuvre de la PCIME par niveau, et d'autre part le profil de pays du point de vue de la santé de l'enfant, qui contient les principaux indicateurs de santé infantile dans un seul document. Des expériences ont également été communiquées aux participants, concernant des initiatives visant à élargir l'accès à des soins pour enfants de qualité, comme celle des agents de santé communautaire, et les activités intégrées de proximité effectuées au Yémen. Le nouveau programme régional de formation avant l'emploi sur la PCIME, qui vient d'être mis au point et sera mis en ligne sur ce site Web prochainement, a été introduit au cours de la réunion ; il ambitionne d'aider les établissements d'enseignement à inclure la PCIME dans leurs programmes de cours et à réaliser une évaluation. L'expérience du Soudan en matière de formation avant l'emploi sur la PCIME, et les résultats de son évaluation, ont été partagés avec les participants. Par ailleurs, les équipes de pays ont préparé des plans visant à donner une impulsion au programme d'action pour la santé de l'enfant. Les informations de base, ainsi que les conclusions et recommandations de la réunion sont accessibles ici ; enfin, un rapport sera disponible ultérieurement et mis en ligne sur ce site Web. 

15 novembre 2010 – Première session de formation pour les agents de santé communautaires sur le thème « Prendre en charge l'enfant malade dans la communauté » à Dhamar (Yémen), du 6 au 11 novembre 2010

La première session de formation pour les agents de santé communautaires sur la prise en charge de l'enfant malade a eu lieu au Yémen, dans le gouvernorat de Dhamar, du 6 au 11 novembre 2010. Vingt-quatre agents y ont participé. La formation, qui a bénéficié du soutien technique de l'OMS et de la participation du personnel de l'UNICEF, s'est appuyée sur la version « paludisme » des matériels développés par le Bureau régional, adaptée dans un but de conformité avec les directives nationales. Selon leurs performances pendant la session, la plupart des agents de santé communautaires pourront après cette formation, traiter des enfants atteints d'affections courantes (paludisme, pneumonie et maladies diarrhéiques). Les autres en revanche, ne seront autorisés qu'à diagnostiquer et orienter les enfants malades vers un établissement de santé pour qu'ils y reçoivent un traitement ; ils pourront en outre procéder à des évaluations des pratiques alimentaires et fournir des conseils sur ce sujet. Suite à la formation, les responsables nationaux et leurs homologues du gouvernorat ont examiné un plan de mise en œuvre de la stratégie pour les agents de santé communautaires au-delà de cette session ; il comprend un suivi des agents formés et des éléments du système de santé, comme la fourniture d'informations au personnel des établissements de santé en charge de leur encadrement, des kits pour les agents, la remise de médicaments à ces derniers, l'enregistrement des informations essentielles sur les cas observés, des réunions régulières dans les établissements de santé et un encadrement orienté vers l'assistance, notamment par l'étude périodique des formulaires d'enregistrement des cas. La stratégie pour les agents de santé communautaires s'ajoute aux autres initiatives mises en œuvre au Yémen, comme les équipes mobiles intégrées, qui vont à la rencontre des populations pour qu'elles accèdent davantage aux soins pour enfants.
Photo library of selected course activities  

9 août 2010 – La province du Sindh prend la tête des initiatives de formation avant l'emploi à la prise en charge intégrée de la santé de l'enfant au Pakistan

La province du Sindh fait progresser l'insertion de la prise en charge intégrée de la santé de l’enfant (PCIME) dans la formation avant l’emploi. Un séminaire-atelier national de planification et d'initiation pratique a été organisé en 2008, avec le soutien du programme Santé de l'enfant et de l'adolescent du Bureau régional de l'OMS pour la Méditerranée orientale. Il a réuni des représentants de 18 établissements d'enseignement, notamment des facultés de médecine et des instituts d'enseignement des soins infirmiers et paramédicaux. Suite à cet événement national, la province du Sindh a montré la voie à suivre en organisant des cours d'initiation à la formation avant l'emploi sur la PCIME dans les facultés de médecine en 2009. Puis en 2010, chacun de ces établissements s'est doté de plans, dont l'objectif est d'intégrer la PCIME dans les programmes d'enseignement de premier cycle et postuniversitaires des départements de pédiatrie et de médecine communautaire de huit facultés de médecine. Ces dernières ont également commencé à dispenser des cours de PCIME composés d'un module unique et destinés à leurs étudiants de niveau postuniversitaire suivant le diplôme de santé de l'enfant, de médecine pédiatrique et la bourse d'étude du College of Physicians and Surgeons [Faculté des médecins et chirurgiens]. Dans chaque établissement, un point focal a été désigné, et des formations à la PCIME visant à renforcer les capacités d'enseignement sont organisées. Cinq instituts de formation à la santé publique ont également bénéficié d'une initiation à la PCIME et devraient mettre au point prochainement des plans visant à introduire cette stratégie dans le programme de formation des femmes visiteurs de santé. Ces actions bénéficiant du solide soutien technique de l'OMS résultent d'un exercice actif de ses responsabilités par la province du Sindh, et du partenariat entre les établissements d'enseignement, le programme de santé maternelle, néonatale et infantile du ministère de la Santé et des services de santé provinciaux du Sindh, du bureau de pays de l'OMS et de celui de la province du Sindh, ainsi que de projets : la Pakistan Initiative for Mothers and Newborns [Initiative pakistanaise pour les mères et les nouveau-nés, PAIMAN] financée par USAID - l'agence des États-Unis pour le développement international -, et Norway–Pakistan Partnership Initiative [Initiative pour le partenariat Norvège-Pakistan, NPPI], qui soutient les activités de santé de la mère et de l'enfant. La formation avant l’emploi sur la PCIME est considérée comme l'une des approches essentielles pour la pérennité de la PCIME et la préparation des jeunes diplômés à une prestation de services de qualité dans le domaine des soins de l'enfant, notamment dans les situations de ressources limitées.

26 juillet 2010 – Expérimentation sur le terrain du matériel de formation régional sur le thème « Prendre en charge l'enfant malade dans la communauté », à El Fayoum, en Égypte, du 6 au 8 juillet 2010

La version provisoire du matériel de formation régional destiné aux agents de santé communautaires et portant sur le thème « Prendre en charge l'enfant malade dans la communauté » a été expérimentée sur le terrain à El Fayoum (Égypte), du 6 au 8 juillet 2010. La formation était animée par un groupe de formateurs régionaux expérimentés et spécialisés en prise en charge intégrée de la santé de l'enfant, qui avaient précédemment procédé à un examen de trois jours de ce matériel au Caire.

Cette version en arabe a été conçue pour les communautés dans lesquelles les agents de santé communautaires ne sont pas autorisés à préparer des médicaments. Dans ce contexte, leur fonction consiste plutôt à identifier les problèmes courants de santé de l'enfant (états graves nécessitant une orientation, diarrhée, pneumonie et malnutrition) et à conseiller les personnes soignant des enfants sur les soins à domicile, la vaccination et les pratiques alimentaires.

Les trente participants, qui comprenaient trois cadres des agents de santé communautaires concernés en Égypte, étaient divisés en trois groupes. Le premier, Raedat Ryfiat, était composé d'agents de santé communautaires recrutés par le ministère de la Santé, dont le mandat incluait la santé de la mère et de l'enfant au sein d'un « modèle de santé familiale » et la promotion de la planification familiale, et qui opèraient dans presque toutes les zones desservies par des établissements de santé ruraux. Le second groupe était formé de bénévoles d'organisations non gouvernementales, présents en particulier en Haute-Égypte et dans les gouvernorats frontaliers, tandis que le troisième impliquait des infirmières visiteuses à domicile, qui exerçaient principalement en Basse-Égypte.

Ce premier cours a été très bien reçu par les participants ; des domaines à réviser ont été identifiés, afin d'élaborer la version finale. Le programme de cours final comptera probablement cinq jours.

26 juillet 2010 – Examen du matériel de formation régional destiné aux agents de santé communautaires et portant sur le thème « Prendre en charge l'enfant malade dans la communauté », au Caire (Égypte), du 3 au 5 juillet 2010

Le matériel régional, conçu par le programme Santé de l'enfant et de l'adolescent du Bureau régional de l'OMS pour la Méditerranée orientale, a été examiné par une équipe de formateurs-en-chef expérimentés en prise en charge intégrée de la santé de l'enfant, au Caire (Égypte),
du 3 au 5 juillet 2010. Cette équipe était composée de 19 personnes venues de six pays, travaillant pour les ministères de la Santé, les universités, l'UNICEF et les bureaux de l'OMS à différents niveaux. Trois versions de ce matériel ont été élaborées, selon deux variables : les agents de santé communautaires peuvent ou non préparer des médicaments ; et il existe ou non un risque de paludisme dans le pays. Ces versions sont : une version « paludisme » pour les pays présentant un risque de paludisme, dans lesquels les agents de santé communautaires peuvent traiter les enfants malades ; une version « non-paludisme » pour les pays ne présentant pas de risque de paludisme, dans lesquels les agents de santé communautaires peuvent traiter les enfants malades ; et une autre version « non-paludisme » pour des pays comme l'Égypte, dans lesquels les agents de santé communautaires ne sont pas autorisés à préparer des médicaments. Le matériel de formation contient des recommandations pour l'action, portant sur l'identification des principaux problèmes de santé chez l'enfant de moins de cinq ans, et le traitement de ceux-ci, ainsi que des conseils sur les soins à domicile, la vaccination et les pratiques alimentaires. Chacune des versions comprend un guide du formateur, un ensemble d'outils pour le formateur et un module du participant comportant pour chaque sujet une liste de quelques points importants à utiliser comme mémo. Le point central de la formation est le formulaire d'enregistrement des observations sur l'enfant malade. Comme l'ont demandé les pays de la Région, le matériel ainsi que la méthodologie ont été conçus pour s'adresser aux agents de santé communautaires peu alphabétisés et possédant une faible, voire aucune formation sanitaire. Le cours utilise abondamment les méthodes interactives, les jeux, la vidéo et les exercices et sollicite les réactions individuelles et en groupe. Il requiert des capacités de lecture et d'écriture minimales et fait de l'apprentissage une expérience agréable pour le participant. Le matériel sera modifié prochainement en fonction des suggestions émises au cours de l'examen, qui fait suite à deux activités préparatoires organisées au Caire en novembre 2009, et à Sanaa en mars 2010.

23 mai 2010 – L’Égypte, premier pays de la Région à réaliser l’OMD4

L'Égypte est le premier pays de la Région à avoir réalisé l’objectif 4 du Millénaire pour le développement (OMD) visant la réduction de la mortalité des moins de 5 ans : d'après les estimations publiées dans les Statistiques sanitaires mondiales 2010, ce taux a diminué de 74 % entre 1990 et 2008, alors que la réduction visée par l'OMD4 n'était que de 66 %. En outre, plus de 91 % des établissements de soins de santé primaires du pays sont couverts par la stratégie de prise en charge intégrée de la santé de l'enfant (PCIME), ce qui constitue une performance remarquable. Ce large accès laisse supposer que la couverture de la population des moins de cinq ans par les services essentiels de soins de santé primaires pour les enfants est élevée. Cependant, les inégalités demeurent en matière de survie de l'enfant (par lieu de résidence ou quintile de richesse, par exemple). Ce sont l'un des défis actuels qu'il faudra relever. Alors que l'Égypte peut commencer à se projeter au-delà de la question de la survie de l'enfant, d'autres difficultés existent, comme la faible couverture des interventions communautaires telles que l'allaitement maternel exclusif, qui peuvent poser les fondations de la future santé de l'enfant.

23 mai 2010 – Ralentissement des progrès vers la réalisation de l'objectif 4 du Millénaire pour le développement dans la Région de la Méditerranée orientale

http://www.emro.who.int/cah/images/world_statistics_report_010.gifD'après des estimations récentes, le nombre de décès d'enfants de moins de cinq ans dans le monde aurait continué de diminuer en 2008 par rapport à 2007. En revanche, aucun changement n'aurait été constaté dans la Région de la Méditerranée orientale, selon le rapport intitulé Statistiques sanitaires mondiales 2010, qui a été publié récemment. Dans cette Région, le nombre d'enfants décédés avant l'âge de cinq ans en 2008 est estimé à
1,2 million, autant qu'en 2007, Les nouvelles estimations de la mortalité des moins de cinq ans montrent une stagnation ou de faibles progrès dans un certain nombre de pays prioritaires pour les objectifs du Millénaire pour le développement, en raison d'un taux de mortalité élevé chez ces enfants. Ces pays sont l'
Afghanistan,
le Pakistan, la
Somalie et le Soudan, qui représentent à eux quatre 80 % du nombre total de décès d'enfants de moins de cinq ans dans la Région. Les progrès sont faibles également à Djibouti. Une première analyse de quelques pays de la Région révèle que la tendance à la baisse
– exprimée en taux annuel moyen de baisse – pourrait avoir ralenti au cours des dernières années. Bien que la prudence soit de mise lorsque l'on compare ces chiffres sur plusieurs
années consécutives, les estimations de la mortalité des moins de cinq ans au
Maroc en 2008 indiquent une stagnation récente des progrès accomplis, après la réduction de ce taux de 59 % dans ce pays entre 1990 et 2008. Au Yémen, les progrès continuent d'être encourageants. Dans l'ensemble, la Région aurait connu, selon les estimations, une diminution de 26 % de la mortalité des moins de cinq ans au cours de la période 1990–2008, ce qui est très inférieur à la cible de deux-tiers fixé à l'horizon 2015 par l'objectif 4 du Millénaire pour le développement. Des informations détaillées sur les taux de mortalité et les tendances par pays, fondées sur les Statistiques sanitaires mondiales 2010 sont présentées en tableaux et illustrées par des graphiques dans la rubrique intitulée « Données et statistiques : la mortalité des moins de cinq ans et ses causes ».

12 avril 2010 – Le Yémen tend la main aux enfants

Yemen reaches out to childrenLes derniers chiffres disponibles sur la mise en œuvre de la prise en charge intégrée de la santé de l'enfant (PCIME) au Yémen en 2009 confirment les importants résultats réalisés par le ministère de la Santé publique et de la Population grâce à ses initiatives dirigées vers les enfants. À la fin de l'année 2009, 57 % des établissements de santé du pays possédaient un personnel formé à la PCIME pour fournir des services de soins de santé primaires de l'enfant. Le nombre d'enfants de moins de cinq ans vivant dans des zones desservies par ces établissements est estimé à 1 291 129. L'étape suivante consistait à atteindre une autre population d'enfants de moins de cinq ans, situés dans des zones plus isolées, dont le nombre est estimé à 1 528 913, au moyen d'équipes mobiles spécialisées en soins de santé primaires, comprenant du personnel formé à la PCIME. Ces équipes mobiles ont été créées à titre expérimental en 2007. Également soutenus par l'initiative en faveur du renforcement des systèmes de santé de l’Alliance mondiale pour les vaccins et la vaccination (GAVI), l'OMS, l'UNICEF et d'autres partenaires, ces services sont actuellement accessibles dans 76 districts grâce à 537 équipes mobiles. Au total, la population d'enfants de moins de cinq ans vivant dans des zones où les services de santé appliquant la PCIME sont offerts est estimée à environ deux-tiers (65,5 %) du nombre total d'enfants de moins de cinq ans dans le pays. Ces efforts devraient contribuer à accélérer les progrès accomplis en direction du quatrième objectif du Millénaire pour le développement visant à réduire des deux tiers le nombre de décès d'enfants de moins de cinq ans entre 1990 et 2015.

7 avril 2010 – cinquième anniversaire du site Web de l'Unité Santé de l'enfant et de l'adolescent !

Depuis son lancement le 7 avril 2005, à l'occasion de la Journée mondiale de la Santé, qui avait pour thème « Donnons sa chance à chaque mère et à chaque enfant », le site Web s'est développé afin de fournir davantage d'informations sur les activités consacrées à la santé de l'enfant dans la Région, et de répondre aux besoins des utilisateurs. Une version des nouvelles en français a également été ajoutée. À l'occasion de ce cinquième anniversaire, nous serions heureux d'avoir votre opinion, vous qui consultez notre site. Il vous suffira de quelques minutes pour répondre au questionnaire en ligne et nous aider à améliorer ce site Web. Il est anonyme, bref et facile à remplir. Pour y accéder, veuillez cliquer ici.

L'objectif du site Web de la Santé de l'enfant et de l'adolescent est de partager des informations sur l'action du Bureau régional dans le domaine de la santé et du développement psychosocial des enfants de moins de cinq ans, ainsi que sur les activités et initiatives liées à ce sujet, qui sont réalisées et promues par les pays dans la Région. Il s'adresse aux administrateurs de programmes et aux gestionnaires de la santé publique, au monde universitaire, aux organisations civiles et non gouvernementales, aux étudiants et à quiconque portant un intérêt aux questions de santé publique de l'enfant, tout particulièrement dans la Région de la Méditerranée orientale.  

Le site Web de Santé de l'enfant et de l'adolescent fournit des informations détaillées sur les points suivants : le champ des activités de santé infantile à différents niveaux dans les pays de la Région – notamment la mise en œuvre de la stratégie de prise en charge intégrée de la santé de l'enfant (PCIME) ; l'approche systématique adoptée par les pays au cours de sa mise en œuvre ; les directives techniques adaptées spécifiquement pour chaque pays ; les outils mis au point au niveau de la Région et des pays afin de planifier, collecter des données, encadrer et évaluer ; et sur les informations recueillies grâce aux visites de suivi et enquêtes structurées. Des rubriques particulières décrivent l'évolution de la PCIME à travers le temps dans la Région et ses relations avec les soins de santé primaires, la PCIME dans le cadre de la formation avant l'emploi, les questions liées aux systèmes de santé, le processus et les directives relatives à l'élaboration des politiques nationales de santé de l'enfant, les objectifs du Millénaire pour le développement liés à la santé de l'enfant, les activités de recherche, et les initiatives de sensibilisation. Le site Web permet aussi d'accéder à une bibliothèque de ressources provenant de l'action de l’Unité Santé de l'enfant et de l'adolescent dans la Région, et comprenant des rapports et d'autres documents.

Un ensemble de publications traitant de la formation avant l'emploi sur la PCIME – un engagement majeur du Bureau régional - devraient être mises en ligne prochainement. Si vous souhaitez être averti(e) par courrier électronique, veuillez saisir votre adresse électronique ici. Restez informé ! 

31 mars 2010 – Le Pakistan accélère la mise en œuvre de la PCIME

Les données les plus récentes fournies par le Ministère fédéral de la Santé du Pakistan montrent qu’il y a eu une accélération de la mise en œuvre de la PCIME dans le pays en 2009. Bien que formellement approuvée par le Ministère de la Santé à la fin de l’année 1998, ce n’est qu’en 2006 que la stratégie PCIME a commencé à être mise en œuvre à un rythme plus soutenu dans le pays. En quatre ans, de 2006 à 2009, le pourcentage d’établissements de santé disposant de personnel formé à la PCIME est passé de 2 % à 16,5 %, alors que le nombre total de prestataires de soins de santé formés à la PCIME a atteint 2542 à la fin de 2009, soit une  augmentation de 560 % par rapport à la fin de 2005 où ils n’étaient que 385. Bien que la proportion d’établissements de soins de santé primaires mettant en œuvre la PCIME reste faible et que des efforts supplémentaires soient nécessaires pour assurer l'accès de la population infantile à des soins PCIME de qualité, cette tendance constitue une évolution encourageante. Quatorze cours de formation à la PCIME par année ont été conduits en moyenne de 2005 à 2008 et le nombre de cours organisés en 2009 a atteint 51. L’amélioration de la disponibilité des fonds fournis par le gouvernement ainsi que les contributions des partenaires et des initiatives en faveur de la PCIME (GAVI-Renforcement des systèmes de santé, Initiative pour les mères et les nouveau-nés au Pakistan – PAIMAN- financée par l'USAID, Save the Children US, etc.) couplées au renforcement des capacités institutionnelles des provinces à organiser des formations PCIME ainsi qu’au vif intérêt manifesté et aux efforts de plaidoyer entrepris par les pédiatres confirmés, par la Pakistan Paediatric Association [Société de Pédiatrie du Pakistan] et les établissements d'enseignement, ont vraisemblablement contribué à la mise en œuvre accrue en 2009. Selon les estimations, un tiers des décès des enfants de moins de cinq dans la Région de la Méditerranée orientale se produisent au Pakistan et plus du tiers de tous les décès des moins de cinq ans au Pakistan sont dus à des causes en grande partie évitables, telles que les maladies diarrhéiques, la pneumonie et la rougeole survenant dans la période post-néonatale, affections qui sont bien prises en compte dans la stratégie PCIME. L’accélération des efforts est nécessaire pour que le pays soit en mesure de se rapprocher du quatrième objectif du Millénaire pour le développement concernant la réduction de la mortalité des enfants de moins de cinq ans de deux tiers en 2015 par rapport au niveau de 1990.

30 mars 2010 --- Cours interpays de formation-démonstration sur le thème « Prendre en charge l'enfant malade dans la communauté », Sanaa (Yémen), 21-26 mars 2010

Ce cours, financé conjointement par l'OMS et l'UNICEF, vise à familiariser les participants non seulement à l'approche de formation classique utilisée dans les supports pédagogiques à l’échelle mondiale pour les agents de santé communautaire (ASC) sur le thème  « Prendre en charge l'enfant malade dans la communauté » - lesquels font appel principalement à la lecture comme moyen d'acquisition des connaissances - mais aussi à d’autres méthodes d’apprentissage interactives et novatrices nécessitant peu ou pas de lecture.

WHO EMRO/Sarah ElKhayat

Ces dernières méthodes ont été mises au point par le Bureau régional pour cibler les agents de santé communautaire ayant un niveau d'alphabétisation limité et ne disposant pas de connaissances en matière de santé tels que ceux ciblés dans les pays de la Région, comme cela a été recommandé lors du séminaire-atelier précédent en novembre. Dans ce séminaire-atelier, les pays participants ont confirmé leur intérêt pour l’amélioration de l'accès aux soins des enfants par l’intermédiaire des agents de santé communautaire comme moyen de réduire la mortalité des enfants de moins de 5 ans et de contribuer ainsi à la réalisation de l’objectif du Millénaire pour le développement (OMD) correspondant (OMD 4) ; ils ont aussi jugé nécessaire d’adapter la formation OMS/UNICEF destinée aux ASC. Le cours, qui s'est tenu à Sanaa, a été aussi l'occasion de discuter davantage des besoins en termes de politiques et de stratégies pour ce qui concerne les agents de santé communautaire, de revoir et d’actualiser les plans élaborés lors du séminaire-atelier précédent et d’obtenir un consensus sur les prochaines étapes. Il a réuni 25 participants de 6 pays (Afghanistan, Égypte, Iraq, République arabe syrienne, Soudan et Yémen), relevant des ministères de la santé, d’institutions universitaires, d’agences de coopération et de projets de développement (JICA / Yémen et BASICS / Afghanistan) et des bureaux de pays de l'UNICEF et de l'OMS à tous les niveaux. Le contenu du cours portait sur les principales causes de décès chez l’enfant de moins de 5 ans, telles que la pneumonie, la diarrhée, le paludisme et la malnutrition. Les questions clés en termes de politiques et de stratégies ont été passées en revue et discutées en vue de placer la formation dans un contexte d’appui aux systèmes de santé. Les participants ont vivement recommandé que le Bureau régional continue le processus d’élaboration d'un guide bien conçu pour l’animateur de la formation des ASC et d’autres matériels en relation avec ce guide. Des informations sur ce séminaire-atelier sont disponibles à l’adresse suivante.