23 octobre 2011 – À Faisalabad
(Pakistan), l’Allied Hospital-Faculté
de médecine du Punjab va réaliser
prochainement une étude sur la
validation de l’algorithme de
l'intoxication par des hydrocarbures
Du 10 au 14 octobre 2011, le
personnel du Bureau régional de
l’OMS a formé une équipe du service
pédiatrique et du centre antipoison
de l’Allied Hospital-Faculté
de médecine du Punjab de Faisalabad
(Pakistan) sur la méthodologie de la
recherche devant être appliquée à
une étude sur la validation des
règles de décision clinique en
matière d’intoxication par des
hydrocarbures. Ces règles
proviennent d’une
étude réalisée à l’hôpital Ain Shams
du Caire, qui a démontré
que leur sensibilité était de 98 %,
mais qu’il était nécessaire de
valider ce résultat dans un autre
environnement.
L’ingestion accidentelle de pétrole
lampant par des enfants est
fréquente dans les pays en
développement. Ces règles de
décision clinique, qui suivent
l’approche algorithmique de la prise
en charge intégrée de la santé de
l’enfant (PCIME), sont destinées à
être utilisées dans les centres de
soins de santé primaires et
reposent sur un petit nombre de
signes cliniques. Leur objectif
est de déterminer dans les deux
heures suivant l'accident quels sont
les enfants chez qui l'évolution de
l'intoxication devrait être grave et
nécessite une orientation vers un
établissement de niveau supérieur,
et quels sont ceux chez qui cette
évolution devrait être bénigne et
autorise un retour à la maison.
L’analyse des données de cette étude
prospective devrait commencer en
2012.
20 juillet
2011 - Le rapport sur la réunion
2010 des coordonnateurs de la PCIME
est désormais disponible en ligne
Le rapport sur la réunion des
coordonnateurs régionaux de la prise
en charge intégrée de la santé de
l’enfant (PCIME), qui s’est tenue à
Sanaa, au Yémen, du 6 au 9 décembre
2010, peut désormais être
téléchargé (en version anglaise
seulement). Il présente les progrès
accomplis dans la réduction de la
mortalité des moins de cinq ans et
la mise en œuvre de la PCIME dans
les pays de la Région, l'élaboration
des profils de pays dans le domaine
de la santé infantile et les
interventions visant à améliorer
l'accès à des soins de santé de
qualité pour les enfants, par
l'intermédiaire notamment des
dispensateurs communautaires de
soins et des équipes mobiles. Le
rapport mesure également les progrès
effectués en matière de formation
avant l'emploi sur la PCIME et
fournit des informations actualisées
sur l’action régionale et
l’initiative « Compte à rebours
jusqu’en 2015. Suivi des progrès
dans le domaine de la survie de la
mère, du nouveau-né et de l'enfant
». Enfin, il contient des
indicateurs sur les pratiques
d'alimentation du nourrisson et de
l’enfant et la situation financière
de la santé sanitaire. Un
article d’actualité résumant la
réunion a été mis en ligne sur ce
site Web en décembre 2010.
17 juillet
2011 - Consultation sur les
priorités de la recherche sur la
mise en œuvre dans le domaine de la
santé néonatale et infantile au
Caire (Égypte), les 11 et 12 juillet
2011
Au cours d’une consultation soutenue
par l’OMS, qui s’est tenue au Caire
(Égypte) les 11 et 12 juillet 2011,
des priorités pour la recherche sur
la mise en œuvre ont été proposées
en appliquant la méthodologie de la
Child Health and Nutrition Research
Initiative [Initiative pour la
recherche sur la nutrition et la
santé infantiles], dans le but de
réduire la mortalité des nouveau-nés
et des enfants en Égypte. Les trente
et un participants, venus du
ministère de la Santé,
d'établissements d'enseignement et
de recherche et d’institutions
internationales (l’OMS et l’UNICEF),
ont tout d’abord examiné et classé
par ordre d'importance les obstacles
entravant la mise en œuvre des
interventions en santé publique
visant à diminuer le nombre de décès
de nouveau-nés et d’enfants dans le
pays. Puis ils ont dressé la liste
des questions de recherche
permettant de s’attaquer aux
obstacles prioritaires. Enfin,
chaque participant a évalué chacune
de ces questions en fonction de six
critères, conformément à la
méthodologie de la Child Health and
Nutrition Research Initiative. Les
dix questions de recherche dont le
caractère prioritaire recueille le
plus large accord, ont ainsi été
identifiées. Un appel de lettres
d’intention concernant la recherche
sur la mise en œuvre dans ces
domaines de recherche prioritaires
sera émis d’ici à deux semaines et
largement diffusé dans le pays,
notamment sur ce site Web. Il
s’adressera à toute partie
intéressée par ce sujet dans le
pays. Pour accéder à de plus amples
informations sur la consultation
concernant la recherche sur la mise
en œuvre, veuillez cliquer
ici.
21 juin 2011 - La réalisation
de l’objectif 4 du Millénaire pour
le développement sur la réduction de
la mortalité infantile est un défi
pour les pays prioritaires de la
Région
D’après
les
Statistiques sanitaires mondiales
2011, la mortalité des enfants
de moins de cinq ans dans la Région
de la Méditerranée orientale
s’établissait désormais à 72 pour
1000 naissances vivantes en 2009,
soit une chute de 31 % par rapport
au niveau de 1990. Trois pays
(l’Égypte, le Liban et Oman) ont
déjà réalisé une baisse supérieure à
la réduction de deux tiers d’ici à
2015 fixée par l’objectif 4 du
Millénaire pour le développement. Il
s’agit là d’un résultat remarquable.
Par ailleurs, sept pays ont connu
une diminution de 50 % de ce taux de
mortalité au cours de la même
période, ce qui augmente de façon
substantielle les chances de survie
de leurs enfants. Les
caractéristiques de la mortalité se
sont modifiées progressivement au
cours de cette décennie : les causes
traditionnelles comme les maladies
infectieuses (pneumonie et diarrhée
post-néonatales, paludisme et
rougeole) ne représentent plus que
35 % de toutes les causes de
mortalité, tandis que la part des
décès de nouveau-nés augmente
jusqu’à atteindre 45 %. Malgré ces
progrès, environ 1,15 million
d'enfants de moins de cinq ans sont
décédés en 2009 dans la Région,
d’après les estimations ; en outre,
83 % de ces décès se produisent dans
cinq pays seulement (Afghanistan,
Pakistan, Somalie, Soudan et Yémen).
Une analyse effectuée par le Bureau
régional, portant sur le taux de
mortalité des enfants de moins de
cinq ans et le taux annuel moyen de
régression par intervalle de cinq
ans et par pays, donne une
indication des tendances au fil du
temps, mais aussi du niveau
d'efforts requis pour réaliser
l'objectif 4 au cours des cinq
prochaines années, et donc de sa
faisabilité à ce stade. Elle suggère
que les cinq pays prioritaires,
présentant une mortalité des enfants
de moins de cinq ans très élevée
(Afghanistan, Djibouti, Pakistan,
Somalie et Soudan), ne sont pas en
bonne voie pour la réalisation de
l'objectif. Ils se trouvent dans des
situations d’urgence complexes et
affichent des taux annuels moyens de
régression inférieurs à 2 %
(exception faite du Pakistan, où ce
taux est de 2,1 %), ce qui est très
insuffisant par rapport aux 12 % à
18 % nécessaires pour réaliser
l'objectif d'ici à la fin des
quelques années restantes. Des
informations détaillées sur les taux
de mortalité, les tendances et les
taux annuels moyens de régression
par pays peuvent être consultées sur
la page
Under-5 mortality and its causes
[Mortalité des enfants de moins de
cinq ans et ses causes, en anglais
seulement] dans la rubrique Données
et statistiques de ce site Web.
16 janvier 2011 – Le
programme de formation avant
l'emploi sur la PCIME peut être
téléchargé dès maintenant
Le
programme de formation avant
l'emploi sur la PCIME a été
élaboré par le Bureau régional de
l'OMS en étroite collaboration avec
les facultés de médecine de la
Région, pour aider les
établissements d'enseignement à
introduire, mettre en œuvre et
évaluer des programmes
d'enseignement prédoctoral
comprenant la méthode de la prise en
charge intégrée de la santé de
l'enfant (PCIME).
À ce jour, plus de cinquante
facultés de médecine
de la Région ont
incorporé cette approche
dans
leurs programmes d'enseignement. Le
programme de formation à télécharger
comprend les publications suivantes:
1.
IMCI pre-service education:
orientation and planning workshop:
facilitator guide
[Formation avant l'emploi sur la
PCIME : guide pour l'animateur de
séminaire-atelier d'initiation et de
planification] est conçue pour aider
à animer des séminaires-ateliers
participatifs approfondis dans les
établissements d'enseignement, afin
que ceux-ci établissent des plans
d'introduction de la PCIME dans les
programmes d'enseignement. Testé au
cours d'un séminaire-atelier
interpays en juillet 2009, ce guide
comporte des orientations
détaillées, des présentations et des
outils d'appui à la réalisation de
cet objectif.
2.
IMCI pre-service education: teaching
sessions
[Sessions de formation avant
l'emploi sur la PCIME] décrit les
objectifs d'apprentissage de
l'étudiant, le contenu et le
déroulement de chaque session. Cette
publication comprend des plans de
cours destinés à appuyer la
planification et l'animation de
sessions de formation sur la PCIME
au sein des programmes
d'enseignement de pédiatrie et de
médecine communautaire. Son contenu
a été entièrement contrôlé par un
groupe d'experts en 2008.
3.
IMCI pre-service education: guide to
evaluation
[Formation avant l'emploi sur la
PCIME : un guide pour l'évaluation]
est un outil complet permettant
d'évaluer dans quelle mesure la
formation avant l'emploi sur la
PCIME en tant qu'intervention de
santé publique, améliore les
compétences des étudiants en matière
de prise en charge des principaux
problèmes de santé de l'enfant dans
les services ambulatoires. Revue en
profondeur par des experts et testée
dans quatre facultés de médecine,
cette publication est accompagnée
d'un
guide de l'utilisateur axé sur la
saisie et l'analyse de données,
et d'un CD comprenant les
formulaires
électroniques et les fichiers des
programmes concernés.
4.
IMCI pre-service education: question
bank
[Formation avant l'emploi sur la
PCIME : une banque de questions] est
une bibliothèque de ressources qui
contient des questions à choix
multiple et des scénarios pouvant
être utilisés pour l'évaluation de
la formation avant l'emploi sur la
PCIME et pour les tests
formatifs et sommatifs des
étudiants. Cette publication a déjà
été utilisée pour mettre au point
des tests de connaissance des
étudiants dans deux facultés de
médecine en 2009.
5. IMCI pre-service education:
e-lectures [Formation avant
l'emploi sur la PCIME : des
téléconférences] est une publication
sur CD, qui propose des ressources
techniques standards destinées à
soutenir l'enseignement lié à la
PCIME.
6. IMCI pre-service education: e-learning
material for students [Formation
avant l'emploi sur la PCIME :
matériel de télé-apprentissage pour
les étudiants] est un DVD conçu pour
aider les étudiants à apprendre à
leur propre rythme grâce à un média
électronique et interactif.
Les unités 1, 2, 3 et 4 peuvent être
téléchargées
en anglais sur notre site Web.