٨ آب/ أغسطس ٢٠٢٣ - يُحتفَلُ باليوم العالمي لالتهاب الكبد كل عام في 28 تموز/يوليو. وكان شعار الحملة الإقليمية هذا العام «التهاب الكبد أدويته الآن أرخص. وَفِّروا العلاج لإنقاذ الأرواح».
وفي إقليم منظمة الصحة العالمية لشرق المتوسط، تُحرز البلدان/الأراضي تقدمًا بطيئًا نحو تحقيق غايات الاختبار والعلاج للتخلص من التهاب الكبد بوصفه أحد مشكلات الصحة العامة بحلول عام 2030. وفي عام 2021، أشارت التقديرات إلى وجود 18 مليون شخص متعايش مع التهاب الكبد B المزمن، وشُخِّص 14٪ منهم وتلقى 2٪ منهم العلاج. وفي نفس العام، أشارت التقديرات إلى وجود 12 مليون شخص متعايش مع التهاب الكبد B المزمن، وشُخِّص 37٪ منهم وتلقى 34٪ منهم العلاج. ويعود الفضل في معظم التقدم الإقليمي في علاج التهاب الكبد C إلى إجراء اختبارات التهاب الكبد C وعلاجه على نطاق واسع في مصر في إطار الحملة الوطنية الرئاسية "100 مليون صحة". ويموت كل عام نحو 61000 شخص بسبب العدوى بالتهاب الكبد B وC غير المعالجة في الإقليم.
وفي العديد من البلدان، كانت أسعار وسائل التشخيص والعلاج العائق الرئيسي أمام توسيع نطاق اختبارات الكشف عن التهاب الكبد B وC وعلاجهما. بَيْدَ أن إعلانًا عالميًا كبيرًا هذا العام يشكِّل نقطة تحوُّل في إتاحة أدوية التهاب الكبد B وC. وفي أيار/مايو 2023، أعلنت مبادرة كلينتون لإتاحة الخدمات الصحية وصندوق التهاب الكبد عن مذكرتي تفاهم جديدتين مع كبار مُصنّعي الأدوية الجنيسة لخفض أسعار أدوية التهاب الكبد B و C التي خضعت لاختبار المنظمة المسبق للصلاحية في البلدان ذات الدخل المنخفض والمتوسط. ونتيجة لذلك، أصبحت هذه البلدان قادرة الآن على الحصول على الأدوية التي اجتازت اختبار المنظمة المسبق للصلاحية، مع خفض التكلفة بنسبة 90%.
ولمواجهة هذا التطور وللاستفادة من البنية التحتية للمختبرات التي بُنيت خلال الاستجابة لكوفيد-19، كَرَّس المكتب الإقليمي لمنظمة الصحة العالمية لشرق المتوسط حملة اليوم العالمي لالتهاب الكبد لعام 2023 للدعوة إلى الإسراع في توسيع نطاق اختبارات التهاب الكبد B وC وعلاجهما. وفي رسالته بهذه المناسبة، حثَّ الدكتور أحمد المنظري، المدير الإقليمي لمنظمة الصحة العالمية، جميعَ الدول الأعضاء على اغتنام هذه الفرص وتوسيع نطاق اختبارات التهاب الكبد B وC وعلاجه، لأن ذلك جزء جوهري من الرؤية الإقليمية لمنظمة الصحة العالمية المتمثلة في تحقيق الصحة للجميع وبالجميع.
وفي 27 تموز/ يوليو 2023، احتفل المكتب الإقليمي لمنظمة الصحة العالمية، بالتعاون مع مبادرة كلينتون للحصول على الخدمات الصحية، وصندوق التهاب الكبد، ومجلة لانسيت الطبية لأمراض الجهاز الهضمي والكبد باليوم العالمي لالتهاب الكبد من خلال تنظيم ندوة إلكترونية. ونشرت الندوة الإلكترونية مبادرة أدوية التهاب الكبد الأقل سعرًا ووسائل الحصول عليها، وتبادلت الخبرات حول كيفية استفادة البلدان من انخفاض أسعار الأدوية لتوسيع نطاق استجاباتها لالتهاب الكبد.
وسلَّطت المناقشة الضوء على تجارب قُطرية مختلفة مثل مصر وباكستان والمغرب والمملكة العربية السعودية. وأشارت البلدان إلى أن خفض الأسعار بالتوازي مع الالتزام السياسي أمران ضروريان لتوسيع نطاق الاختبار والعلاج، وللقضاء على التهاب الكبد بوصفه إحدى مشكلات الصحة العامة. وفي مصر، ساعدت الإرادة السياسية وتخصيص الموارد المالية والبشرية المحلية البلاد على تنفيذ واحدة من أكبر مبادرات الصحة العامة للقضاء على التهاب الكبد C.
وفي تشرين الأول/ أكتوبر 2022، اعتمدت اللجنة الإقليمية لشرق المتوسط خطة عمل إقليمية مُكيّفة ثقافيًا ووبائيًا للفترة 2022-2030. ولتحقيق القضاء على التهاب الكبد بحلول عام 2030، ينبغي للدول الأعضاء توسيع نطاق اختبارات حالات العدوى المزمنة بفيروس التهاب الكبد B وC وعلاجها، وتشخيص 90% من المرضى، وتوفير العلاج لنسبة 80% من المؤهلين بحلول عام 2030.
وللمُضي قُدُمًا، ستدعم منظمة الصحة العالمية الدول الأعضاء في ترجمة اتفاق إتاحة الأدوية إلى واقعٍ عملي، حتى تتمكن البلدان من المُضي قُدُمًا نحو تحقيق الغايات المتعهد بها لعامي 2025 و2030.
اقرأ تعليقًا مشتركًا على ذلك من منظمة الصحة العالمية ومبادرة كلينتون للحصول على الخدمات الصحية، وصندوق التهاب الكبد، ومجلة لانسيت الطبية لأمراض الجهاز الهضمي والكبد:
https://www.thelancet.com/journals/langas/article/PIIS2468-1253(23)00239-X/fulltext