يؤدِّي ملايين الناس من حول العالم العمرة والحج كل عام في المملكة العربية السعودية. وتمثل هذه التجمعات الحاشدة تحديات فريدة في مجال الصحة العامة،منها إمكانية انتشار الأمراض المُعدية.
الغرض والنطاق
للمساعدة في ضمان سلامة الحجاج، تعرض هذه الوثيقة أهم الممارسات الصحية للوقاية من الحالات المرضية المثيرة للقلق. وتتضمن الوثيقة توصيات عامة، مثل:
حمل وثائق طبية مفصلة وأدوية كافية
تدابير محددة للوقاية من الأمراض التنفسية والأمراض المنقولة عن طريق الأغذية والمياه والحرارة
وتتناول هذه الوثيقة أيضًا الأمراض المنقولة بالنواقل مثل فيروس زيكا وحمى الضنك، وتوضح سُبُل إدارة الأحداث الصحية الدولية.
وتعرض الوثيقة أهم الرسائل الصحية للمسافرين قبل الحج وأثناءه وبعده، استنادًا إلى أحدث تقييمات المخاطر والوضع الوبائي العالمي. وفي حين تهدف الوثيقة إلى دعم وزارة الصحة في المملكة العربية السعودية في تعزيز سلامة الحجاج، تجدر الإشارة إلى أن وزارة الصحة السعودية وضعت متطلبات محددة للتطعيم ولوائح أخرى مُفَصَّلة. وينبغي للحجاج الرجوع إلى الموقع الإلكتروني لوزارة الصحة (www.moh.gov.sa) للاطلاع على أحدث المعلومات وأكثرها شمولًا.
والهدف من ذلك هو ضمان صحة جميع الحجاج وسلامتهم من خلال تعزيز الوعي، وتشجيع الالتزام بالتدابير الوقائية، وتسهيل الحصول على خدمات الرعاية الصحية في الوقت المناسب. فبالعمل معًا، نستطيع حماية صحة الحجاج وتقليل خطر تفشي الأمراض المُعدية إلى أدنى حد.
التطعيم
تنفذ المملكة العربية السعودية تدابير وقائية صارمة، منها المتطلبات الإلزامية للتطعيم قبل السفر. وتشمل هذه التدابير حاليًا التطعيم ضد الأمراض التالية:
التهاب السحايا بالمكورات السحائية
شلل الأطفال (للمسافرين من البلدان الموبوءة)
الحمى الصفراء (للمسافرين من المناطق المُعرَّضة للخطر)
توصي وزارة الصحة السعودية أيضًا بالتطعيم ضد:
فيروس كورونا-سارس-2 (كوفيد-19)
الإنفلونزا الموسمية
شلل الأطفال للمسافرين القادمين من الدول التي أبلغت عن عينات بيئية إيجابية لفيروس شلل الأطفال من النمط 2 المشتق من اللقاحات.
يدخل عدد كبير من الحجاج المملكة العربية السعودية بتأشيرات غير مخصصة لأداء العمرة أو الحج، مثل التأشيرات السياحية أو التجارية، ثم يتوجهون إلى أداء فريضة الحج. وهذا يجعل التحقق من التطعيم قبل السفر أمرًا صعبًا ويزيد من خطر انتشار الأمراض في العالم. وتتفاقم المخاطر أكثر بسبب الاختلافات في انتشار المرض في البلدان الأصلية للحجاج، واحتمال انتقال العدوى من حاملي المرض الذين لا تظهر عليهم أعراض، وزيادة السفر خلال مواسم الذروة مثل شهر رمضان، والمشكلات المتعلقة بالامتثال للتطعيم وتأكيد صحة الشهادة.
الرسائل الصحية للمسافرين لأداء العمرة والحج
» السلوك المستهدف
أن يدرك المسافرون الذين يستعدون للعمرة أو الحج المخاطر الصحية، وأن يتخذوا الاحتياطات اللازمة، وأن يلتزموا بمتطلبات التطعيم.
» أهداف التواصل
لضمان ما يلي:
دراية المسافرين بالمخاطر الصحية المحتملة خلال العمرة والحج؛
فهم المسافرين لأهمية التطعيمات السابقة للسفر والتدابير الوقائية الأخرى؛
اتخاذ المسافرين خطوات استباقية لحماية أنفسهم والآخرين من المرض.
» الرسالة الرئيسية
قبل السفر لأداء العمرة أو الحج، احرص على اتخاذ الخطوات اللازمة لحماية صحتك وصحة الآخرين.
» الرسائل الداعمة
ما الإجراءات الصحية التي يجب اتخاذها قبل السفر للعمرة والحج؟
لحماية على صحتك وصحة الآخرين، يُنصَح باتباع الخطوات التالية:
كن على دراية بالمخاطر الصحية المحتملة، واتخذ تدابير وقائية قبل رحلتك؛
تأكد من حصولك على جميع التطعيمات المطلوبة والموصى بها، على النحو الذي حددته وزارة الصحة السعودية www.moh.gov.sa
استشر طبيبك بشأن أية حالات صحية سابقة، وخذ معك أية أدوية ضرورية بكميات كافية في عبواتها الأصلية؛
احرص على حمل الوثائق التي تتضمن تفاصيل أي حالات طبية مزمنة؛
تأكد من اطلاعك على أحدث التطعيمات الروتينية، ومنها الدفتيريا والتيتانوس والسعال الديكي وشلل الأطفال والحصبة والنكاف والجدري؛
التزم بالتوصيات الصحية العامة مثل الحفاظ على ممارسات النظافة الشخصية الجيدة.
ما التطعيمات المطلوبة/ الموصى بها؟
تشترط المملكة العربية السعودية حصول جميع المسافرين المؤهلين لأداء العمرة والحج على بعض التطعيمات قبل السفر. ويشمل ذلك اللقاحات المضادة لما يلي:
التهاب السحايا بالمكورات السحائية
يجب أن يحصل جميع المسافرين من جميع البلدان ممن تبلغ أعمارهم عامًا واحدًا فأكثر على اللقاح الرباعي التكافؤ المضاد للمكورات السحائية (لقاح يقي من 4 أنواع من بكتيريا المكورات السحائية). ويجب إعطاء اللقاح في غضون فترة الصلاحية المحددة وقبل 10 أيام على الأقل من الوصول.
شلل الأطفال
يجب أن يتلقى المسافرون القادمون من البلدان التي أبلغت عن حالات إصابة بفيروس شلل الأطفال جرعة واحدة على الأقل من لقاح شلل الأطفال الفموي الثنائي التكافؤ (لقاح يحتوي على نوعين من فيروس شلل الأطفال) أو لقاح شلل الأطفال المُعَطَّل (لقاح يحتوي على فيروس مقتول من فيروسات شلل الأطفال).
الحُمى الصفراء
يجب أن يحصل المسافرون الذين تزيد أعمارهم عن 9 أشهر من البلدان المعرضة لخطر انتقال الحمى الصفراء على لقاح الحمى الصفراء. وشهادة التطعيم ضد الحمى الصفراء صالحة مدى الحياة وتبدأ صلاحيتها بعد التطعيم بعشرة أيام.
كما توصي وزارة الصحة السعودية المسافرين الذين يعتزمون أداء العمرة أو الحج بتلقي لقاحات مضادة لما يلي:
فيروس كوفيد-19؛
الإنفلونزا الموسمية؛
شلل الأطفال، للمسافرين من البلدان التي اكتُشِفَ فيها فيروس شلل الأطفال في عينات مياه الصرف الصحي أو العينات البيئية الأخرى.
وتعتمد وزارة الصحة السعودية أنواعًا محددة من اللقاحات يجب الحصول عليها للدخول إلى المملكة. ويجب على المسافرين التأكد من حصولهم على لقاح معتمد من وزارة الصحة السعودية، وأن شهادة التطعيم:
صادرة عن السلطة الصحية في بلدهم الأصلي؛
تشير بوضوح إلى اسم اللقاح ونوعه وتاريخ إعطائه؛
سارية المفعول وفقًا للوائح وزارة الصحة السعودية.
وتجدر الإشارة إلى أن العديد من المسافرين يدخلون المملكة العربية السعودية بتأشيرات غير مخصصة لأداء العمرة أو الحج (مثل التأشيرات السياحية أو التجارية)، ثم يتوجهون إلى أداء فريضة الحج. وللامتثال للوائح الصحية السعودية وحماية صحتك وصحة الآخرين، تأكد من استيفاء جميع متطلبات التطعيم حتى لو لم تكن مسافرًا بتأشيرة حج محددة.
راجع أحدث المتطلبات في الموقع الرسمي لوزارة الصحة السعودية (www.moh.gov.sa).
ما هي التدابير الصحية المعمول بها في نقاط الدخول بالمملكة العربية السعودية؟
يجوز للسلطات الصحية أن تنفذ عدة تدابير صحية في نقاط الدخول عند وصول القادمين إلى المملكة العربية السعودية. ومن هذه التدابير:
إعطاء المضادات الحيوية الوقائية لعلاج التهاب السحايا للمسافرين القادمين من بلدان تشهد فاشيات متكررة لالتهاب السحايا أو ترتفع فيها مخاطر الإصابة به؛
إعطاء جرعة من لقاح شلل الأطفال الفموي للمسافرين القادمين من بلدان أبلغت عن حالات إصابة بفيروس شلل الأطفال، بغض النظر عن العمر وحالة التطعيم؛
التحقق من أن وثائق السفر الخاصة بكم تتضمن شهادة سارية المفعول تثبت اتخاذ تدابير لمكافحة الحشرات والقوارض والكائنات الحية الأخرى الحاملة للأمراض، وفقًا للوائح الصحية الدولية (اتفاق مع البلدان لمنع الانتشار الدولي للأمراض المُعدية)؛
إجراء فحوص وتقييمات صحية لأعراض مثل الإسهال، وإعطاء العلاج الوقائي إذا لزم الأمر، لا سيّما للمسافرين من البلدان المتضررة من فاشيات الكوليرا.
كيف يمكنك الوقاية من العدوى التنفسية؟
للحد من خطر العدوى التنفسية، التي يمكن أن تنتشر بسهولة في الأماكن المزدحمة، عليك الحرص على ما يلي:
غسل يديك باستمرار بالماء والصابون أو استخدم مطهر، خصوصًا بعد السعال أو العطس؛
استخدام مناديل مخصصة للاستعمال مرة واحدة عند السعال أو العطس، والتخلص من المناديل المستعملة في سلة المهملات؛
ارتداء كمامة وجه عادية في الأماكن المزدحمة؛
تَجَنَّب المخالطة المباشرة للأشخاص الذين تبدو عليهم علامات المرض، وتَجَنَّب استعمال متعلقاتهم الشخصية؛
تَجَنَّب ملامسة الإبل في المزارع أو الأسواق أو الحظائر.
رسائل للمسافرين: أثناء السفر
» السلوك المستهدف
أن يحافظ الحجاج على ممارسات النظافة الشخصية الجيدة، وأن يتخذوا الاحتياطات اللازمة للوقاية من المرض، وأن يلتمسوا الرعاية الطبية الفورية إذا لزم الأمر.
» أهداف التواصل
ضمان ما يلي:
أن يكون الحجاج على دراية بكيفية انتشار العدوى أثناء العمرة والحج؛
معرفة الحجاج بكيفية الوقاية من الأمراض الشائعة؛
فهم الحجاج لأهمية التماس الرعاية الطبية في الوقت المناسب.
» الرسالة الرئيسية
احمِ صحتك وامنع انتشار الأمراض أثناء أدائك لفريضة الحج، وذلك بممارسة النظافة الشخصية الجيدة، واتخاذ الاحتياطات اللازمة لتجنب الأمراض، والتماس الرعاية الطبية إذا شعرت بالإعياء.
» الرسائل الداعمة
كيف يمكنك الوقاية من العدوى التنفسية؟
العدوى التنفسية يمكن أن تنتشر بسهولة في الأماكن المزدحمة. احمِ نفسك والآخرين من خلال:
غَسل يديك باستمرار بالماء والصابون أو استخدم مطهر اليدين، خصوصًا بعد السعال أو العطس وقبل تناول الطعام؛
استخدام مناديل مخصصة للاستعمال مرة واحدة عند السعال أو العطس، والتخلص من المناديل المستعملة في سلة المهملات؛
ارتداء كمامة وجه عادية، خصوصًا في الأماكن المزدحمة؛
تَجَنُّب المخالطة المباشرة للأشخاص الذين تبدو عليهم علامات المرض، وتَجَنُّب استعمال متعلقاتهم الشخصية؛
تغطية فمك وأنفك عند السعال أو العطس؛
عدم التشارك في استعمال الأدوات الشخصية مثل الأكواب أو زجاجات المياه أو أدوات تناول الطعام، وتَجَنُّب الأماكن المزدحمة كلما أمكن ذلك؛
تَجَنُّب ملامسة الإبل في المزارع أو الأسواق أو الحظائر.
كيف يمكنك الوقاية من الأمراض المنقولة عن طريق الأغذية والمياه؟
للحد من خطر الأمراض المنقولة عن طريق الأغذية والمياه خلال التجمعات الحاشدة، اتبع المبادئ التوجيهية التالية:
اغسل يديك قبل الأكل وبعده، وبعد استخدام المراحيض، وقبل التعامل مع الطعام، وبعد لمس الحيوانات؛
نظف الخضروات والفاكهة الطازجة واغسلها جيدًا؛
احرص على طهي الطعام جيدًا وتخزينه في درجات حرارة آمنة؛
افصل بين الطعام النيء والمطبوخ؛
تَجَنَّب شرب الحليب غير المبستر أو تناول المنتجات الحيوانية التي لم تُطبَخ جيدًا.
كيف يمكنك الوقاية من الحالات المرتبطة بالحرارة والجفاف؟
لتجنب الأمراض المرتبطة بالحرارة والجفاف الذي قد يكون شائعًا أثناء الحج:
تَجَنَّب التعرُّض المباشر لأشعة الشمس أثناء أداء الشعائر؛
اشرب الماء باستمرار على مدار اليوم حتى لو كنتَ لا تشعر بالعطش، واشربه بكثرة في الطقس الحار أثناء المجهود البدني أو إذا كنت تعاني من أعراض الجفاف؛
تَعَرَّف على أعراض الجفاف، ومنها العطش الشديد وجفاف الفم والجلد والبول الداكن والدوخة والتعب؛
إذا كنت تعاني من أعراض الجفاف، استرح في مكانٍ بارد، واشرب الماء أو محلول الإمهاء الفموي على الفور، والتمس الرعاية الطبية إذا استمرت الأعراض أو تفاقمت؛
استشر طبيبك بشأن التعديلات المحتملة إذا تناولت أدوية يمكن أن تفاقم الجفاف (مثل مدرات البول) أو تتداخل مع قدرة جسمك على تنظيم درجة الحرارة (التبادل الحراري).
كيف يمكنك الوقاية من الأمراض المنقولة بالنواقل؟
لتجنب لدغات البعوض التي يمكن أن تنقل أمراضًا مثل فيروس زيكا وحمى الضنك:
احرص على ارتداء ملابس واقية (يُفَضَّل أن تكون فاتحة اللون) تغطي أكبر مساحة ممكنة من الجسم؛
استخدم الحواجز المادية مثل ستائر النوافذ والأبواب المغلقة؛
ضع طارد للحشرات (وفقًا لتعليمات الملصق على المنتج) على الجلد أو الملابس. ابحث عن المنتجات التي تحتوي مكوّن نشط من مادة ثُنائيّ إيثيل طُولْواميد (DEET) (وهذه المادة مكوّن شائع وفعّال من مكوّنات مبيدات الحشرات)، أو منفر الحشرات (IR3535) (وهو مكوّن فعّال وأخف)، أو مادة الإيكاريدين (وهي مادة يمكن تحمُّلها جيدًا بشكل عام).
كيف تعالج حالتك المزمنة خلال موسم الحج؟
إذا كنت تعاني من حالة طبية مزمنة، فاحمل الوثائق التفصيلية لحالتك وكميات كافية من الأدوية في عبواتها الأصلية في جميع الأوقات أثناء الحج. التمس العناية الطبية على الفور إذا ساءت حالتك.
ماذا يجب أن تفعل إذا شعرت بتوعك؟
إذا ظهرت عليك أي أعراض للمرض، التمس الرعاية الطبية على الفور في أحد مرافق الرعاية الصحية. أبلِغ مقدم الرعاية الصحية بأي حالات طبية مزمنة لديك. ولا تؤجل التماس الرعاية. فالتشخيص والعلاج المبكرين ضروريان لصحتك ولمنع انتشار المرض للآخرين.
رسائل للمسافرين: بعد السفر
» السلوك المستهدف
أن يظل المسافرون في حالة يقظة دائمة لاكتشاف أعراض المرض بعد العودة إلى بلدانهم، وأن يلتمسوا الرعاية الطبية الفورية في حال ظهور الأعراض، وإبلاغ طبيبهم بسفرهم الأخير للعمرة أو الحج.
» أهداف التواصل
لضمان ما يلي:
أن يدرك المسافرون أن بعض الأمراض يمكن أن تظهر بعد العودة إلى بلدانهم؛
أن يعرف المسافرون الأعراض التي ينبغي الانتباه إليها؛
أن يدرك المسافرون أهمية إبلاغ أطبائهم بسفرهم مؤخرًا.
» الرسالة الرئيسية
بعد العودة من العمرة أو الحج، راقب حالتك الصحية للكشف عن أي أعراض مرضية، وإذا شعرت بتوعك، التمس الرعاية الطبية، وأبلغ طبيبك بأنك سافرت مؤخرًا.
ما أهمية مراقبة صحتك بعد العودة إلى بلدك؟
فترة الحضانة (الفترة الفاصلة بين الإصابة بالعدوى وظهور الأعراض) يمكن أن تمتد لعدة أيام أو حتى أسابيع بالنسبة لبعض الأمراض. وهذا يعني أنك ربما تكون قد تعرضت للعدوى أثناء الحج ولكن لا تظهر عليك الأعراض إلا بعد عودتك إلى بلدك.
ما الأعراض التي ينبغي عليك مراقبتها؟
انتبه لأي علامات للمرض يمكن أن تظهر خلال فترة تتراوح بين بضعة أيام إلى أسبوعين بعد التعرّض لمسببات المرض. وقد تختلف الأعراض، ولكنها قد تشمل ما يلي:
الحمى التي قد تكون شديدة (مثل ارتفاع درجة الحرارة إلى 40 درجة مئوية/ 104 درجة فهرنهايت)؛
الصداع، ومنه الصداع الشديد أو الألم خلف العينين؛
آلام العضلات والمفاصل؛
التعب أو الإرهاق الذي قد يكون شديدًا؛
الأعراض التنفسية، مثل السعال أو ضيق التنفس؛
مشكلات الجهاز الهضمي، ومنها الغثيان والقيء وآلام البطن والإسهال؛
الطفح الجلدي؛
تورم الغدد؛
التهاب الحَلْق؛
التهاب العينين؛
الدوخة؛
الخدر أو الوخز؛
فقدان حاسة التذوق أو الشم أو تغيّرها؛
صعوبة النوم.
التمس الرعاية الطبية على الفور إذا شعرت بأي من الأعراض الوخيمة التالية:
صعوبة التنفس، خصوصًا في الراحة؛
عدم القدرة على تكوين جُمَل كاملة أثناء التحدث؛
تشوش الذهن أو النعاس أو فقدان الوعي؛
ألم مستمر أو ضغط في الصدر؛
برود الجلد أو لونه الداكن أو شحوبه أو زرقته؛
فقدان القدرة على الكلام أو الحركة؛
ألم شديد في البطن؛
القيء المستمر؛
سرعة التنفس؛
نزيف اللثة أو الأنف؛
دم في القيء أو البراز.
تذكر أن بعض الناس، خصوصًا أولئك الذين يعانون من حالات صحية سابقة، يكونون أكثر عرضة لخطر الإصابة بأمراض وخيمة. ومن المهم التماس المساعدة الطبية في وقت مبكر إذا كنت قلقًا بشأن حالتك.
حتى بعد التعافي، قد يعاني بعض الأشخاص من آثار طويلة الأمد، مثل الإرهاق، وضيق التنفس، والخلل المعرفي. استشر طبيبك إذا كنت تعاني من هذه الأعراض.
ماذا ينبغي أن تفعل إذا ظهرت عليك الأعراض بعد العودة إلى بلدك؟
إذا ظهرت عليك أي أعراض مثيرة للقلق، التمس الرعاية الطبية على الفور. فالتشخيص والعلاج المبكران يمكن أن يساعدا على الوقاية من الاعتلال الوخيم والمضاعفات أو الإعاقة الطويلة الأجل المحتملة.
أخبر طبيبك عن سفرك الأخير إلى العمرة أو الحج، بما في ذلك التواريخ والأماكن التي زرتها. فهذه المعلومات تساعد طبيبك في عملية التشخيص.
كيف يمكنك منع انتشار المرض إلى الآخرين بعد رحلتك؟
نظرًا لأن بعض الأمراض قد تكون مُعدية، احرص على اتخاذ الاحتياطات اللازمة لحماية أسرتك ومجتمعك عند عودتك.
فإذا ظهرت عليك أي أعراض، عليك بالحد من مخالطة الآخرين عن قرب، خصوصًا الأفراد الأكثر تعرضًا للمخاطر والأشد تأثرًا بها مثل كبار السن والأطفال الصغار والأشخاص الذين يعانون من ضعف جهاز المناعة.
اتبع نصيحة طبيبك فيما يتعلق بإجراءات العزل والحجر الصحي. .
من أين يمكنك الحصول على المزيد من المعلومات؟
للحصول على أحدث المعلومات عن المتطلبات الصحية والتوصيات المتعلقة بالسفر إلى المملكة العربية السعودية، يرجى زيارة الموقع الرسمي لوزارة الصحة السعودية (www.moh.gov.sa).
المصادر ومزيد من المعلومات
حقائق أساسية عن مرض فيروس كورونا (كوفيد-19). جنيف: منظمة الصحة العالمية؛ 2023.
حقائق أساسية عن حمى الضنك وحمى الضنك الوخيمة. جنيف: منظمة الصحة العالمية؛ 2024. .
حقائق أساسية عن التهاب السحايا. جنيف: منظمة الصحة العالمية؛ 2023. .
حقائق أساسية عن شلل الأطفال. جنيف: منظمة الصحة العالمية؛ 2025.
حقائق أساسية عن الحمى الصفراء. جنيف: منظمة الصحة العالمية؛ 2023
حقائق أساسية عن فيروس زيكا. جنيف: منظمة الصحة العالمية؛ 2022..